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医疗安全基本知识知识培训内容.ppt
什么是医疗行为? 诊疗目的性医疗行为 不具治疗性医疗行为 实验性医疗行为 侵袭性医疗行为 医疗行为是一把双刃剑 男性分布匀称的肌肉在运动中呈现阳刚之美 女性之美乃天地所赐 缺失一门课: 临床决策学 了解风险和危险 手术有没有100% 的风险? 用药有没有100% 的风险? 反思 :医生的人文品格 牢记:生命就在你手中 医生的劳动源于对患者的关爱和知识的追求 信任:患者成为医生的助手 选择了医学,就选择了责任义务和奉献 负责任! 上班以后 关于:接触病人 记住:以感恩的心 特鲁多医生的墓碑: 有时去治疗 常常去帮助 总是去安慰 关于知情同意 谈话比手术重要的多 ! 二句忌语: 共 勉 读万卷书不如行万里路; 行万里路不如阅人无数; 阅人无数不如高人指路; 高人指路不如自己去悟。 护理案例分析(1) 违反操作常规 责任心不强,遗漏必要的观察。 因护士查对不严,将结晶的甘露醇给病人输入。 护理案例分析(2) 违反规定和操作常规 科室管理? 责任心不强。 病区存放药品,护士查对不严,将过期氨基酸给病人输入。 护理案例分析(3) 违反操作常规 责任心不强 因护士错发药物而造成差错。 (造影剂) 护理案例分析(4) 违反操作常规 责任心不强,遗漏必要的观察。一定要引起重视 因护士巡视病房不仔细,输血过程中血液渗漏到地上 护理案例分析(5) 违反操作常规 责任心不强,遗漏必要的观察。一定要引起重视 因一患儿在换床过程中玻璃接头与鼻导管衔接不紧,导致患儿口唇轻微发绀。 护理案例分析(6) 基本知识不扎实 安定10mg iv 护士推注时间2分钟 病人呼吸抑制 护理案例分析(7) 执行制度不严违反操作常规 医嘱:生理盐水灌肠 执行:亚硝酸钠灌肠 亚硝酸钠中毒致死 护理案例分析(7) 执行制度不严违反操作常规 B型血 A型血 护理案例分析(8) 防护不严,预案? 手术中:电极板烧伤 护理案例分析(9) 基本技能? 化疗药物外渗,不履行告知手续 护理案例分析(10) ? 跌倒: 暖气片烫伤: 成功在于细节! 精神状态----保持头脑清醒 沟通语言 知识水平与技术能力 医疗案例分析(1) 结肠镜手术后病人腹痛,手术者不看病人,消化不良。 肠穿孔,三天后腹膜炎。 手术者责任心不强,处理术后并发症的能力差。 加强医师职业道德和三基培训。 医疗案例分析(2) 低血钾:急诊就诊。 基本知识+服务态度 1小时内死亡 医疗案例分析(3) 消化道出血急诊入院 第三天死亡 缺陷?事故? 医疗案例分析(4) 胆总管结石 重症胆管炎 重症胰腺炎 感染性休克 住院一周死亡 犹豫不决 证据不足 医疗案例分析(5) 技术问题:1,胃穿孔平片误诊 欠费6万 2,脑梗塞CT误诊 诊断医生+临床医生!!! 基本功不扎实(加强三基训练) 医疗案例分析(6) 1·化脓性中耳炎 2·急型胆囊炎 未查胸片 医疗案例分析(7) 患者行肠道息肉电镜切除术,预约单居然由护士口头让病人签字 侵犯患者知情同意权 法律意识淡薄,与患者及其家属沟通不到位。加强医师法律知识教育,增强法制观念 医疗案例分析(8) 一患者来取以前在我院手术放置的双“J”管,医生只拔除一根。 违反操作常规 责任心不强,遗漏必要的检查。自身上一定要引起重视 1,服务态度往往是引发医疗纠纷的导火索; 2,“半瓶醋”医生是引起医疗纠纷的高发人群; 3,节假日和晚上是引起医疗纠纷的高发时段; 我院医疗纠纷特点: 医疗安全知识培训 张店区中医院 扬桂芹 风险!风险! 不可治理 不可治理状态的表现特征 偶然的暴露(事故) 查无可查(监控缺失) 基础制度缺失 无规范和治理 张慧慧:现为中国新闻社浙江分社新闻中心副主任,此次“茶水发炎”事件组织者 使命 目标 方法 盲? 忙? 茫? 知识与能力 知识本身没有力量, 只有化为正确的行动才有力量。 思索人生------金子会闪光吗? 传统教育的缺失可能导致人生的失败 形形色色的医患危机 广州小手术引发恶性暴力事件 武汉死者家属率众打砸医院 南京医患冲突事件接连不断 京津沪和其他地方也不例外 铁面
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