原发性高血压医疗护理事项说明和查房.pptVIP

原发性高血压病人的护理查房 年 月 日 ;一、高血压的概念和分类;理想血压 120/80;;;;二、高血压的病因与发病机制;四、实验室及其他检查;常规项目;特殊检查;五、诊断标准;六、心血管风险分层;;靶器官损害;伴临床疾患;高血压病人心血管风险水平分层;;降压药适用范围 降压药物种类 降压药物应用方案;1.降压药适用范围; 2.降压药物种类;3.降压药物应用方案;八、病例分析;（二）主诉：反复胸闷气短10天。（三）现病史：患者于10天前开始反复出现胸闷气短不适，活动量大时发作，每次持续十余分钟至半小时不等，伴咳嗽、咳痰，为白色粘疲，量少，易咳出。未前往医院就诊，自行在家口服硝苯地平片及降糖药物(具体药名、剂量不详）对症处理，期间仍反复发作，昨日起感上述不适明显加重，今日为系统诊治来我院就诊，门诊以“胸闷待查”收住我科。病程中患者精神可，饮食及夜间睡眠可，大小便未见异常，近期体重未见明显变化。;;（七）家族史：父母配婚，非近亲；父已故，死因不详；母已故，死因不详；兄弟姐妹2人。家族中否认类似患者。否认家族遗传性病史。 （八）生命体征 T36.5℃ P64次／分 R 16次/分 BP 240/llOmmHg ;;;;（十）确定诊断1.高血压Ⅲ期.高血压性心脏病．慢性心衰．心功能级Ⅱ级2.慢性支气管炎并肺部感染 3.2型糖尿病4.脑梗死后遗症（十一）治疗 1. 测血压 bid 低盐低脂饮食qd 测血糖一日七次qd ;2.静脉用药: 0.9%氯化钠100ml+头孢哌酮钠/舒巴坦钠3g Q12h 静滴 参芪扶正250ml qd 静滴 3.口服用药 硝苯地平控释片（拜新同）30mg 口服 qd 盐酸贝那普利片10mg 口服 qd 盐酸溴已新（比嗽平）16mg 口服 tid 可定片10mg 口服 qn ;;;;九. 护理问题及措施;（2）体位性低血压时的预防及处理 1）预防体位性低血压的方法 避免长时间站立；改变姿势时动作宜缓慢；服药后继续休息一段时间再下床活动；避免用过热的水洗澡；不宜大量饮酒。  2）发生体位性低血压时的处理 指导病人采取头低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进下肢血液回流。;???3）告知患者及家属，不要再地面上洒水，以防滑到。（4）告知陪员在病人上卫生间及外出时需要有人协助。（5）在休息或睡觉时必须打开床档。效果评价：患者住院期间安全无受伤。;3.潜在并发症：高血压急症护理目标：高血压急症发生护理措施： （1）避免诱因：避免情绪激动，按医嘱规范服用降压药，避免过劳和寒冷刺激。（2）病情监测：定期监测血压，及时发现血压变化。;;;七、健康指导 ※;THANK YOU!