糖尿病患者住院健康宣教及胰岛素注射教学演示.pptVIP

;住院健康指导;病程越长，抑郁或(和)焦虑的发生率越高;肥胖可能影响抑郁症的发生;糖尿病患者出现抑郁/焦虑症状的危险因素;一旦患了糖尿病;患了糖尿病后的一系列心理变化;糖尿病患者在生活中可能会遇到的困惑;对糖尿病的认识不足 缺乏医学知识 个人理解能力有限;处理糖尿病心理问题的关键所在;心理控制;心理减压三疗法;儿童及青少年糖尿病患者;老年糖尿病患者;家庭的支持;坏情绪，害处多！ 对于糖尿病患者身体治疗和心理干预相结合， 可以事半功倍！ ;;糖尿病药物治疗的首要目标;口服降糖药的治疗 ;口服降糖药物;各种药物的作用环节;胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段 胰岛素治疗的患者需加强教育 坚持生活方式干预 自我血糖监测 低血糖危险因素、症状和自救措施 理想的胰岛素治疗应接近生理性胰岛素分泌的模式 餐时胰岛素+基础胰岛素;胰岛素制剂;1型糖尿病 口服降糖药控制不佳的2型糖尿病 糖尿病患者存在急性代谢紊乱时 (酮症酸中毒、非酮症性高血糖昏迷） 糖尿病患者进行手术或处于应激状态下(如：严重急性、慢性感染等) 糖尿病妊娠或妊娠糖尿病;适合注射胰岛素的部位;胰岛素的注射部位;胰岛素注射装置;胰岛素的副作用;*;注射胰岛素的注意事项;注射胰岛素的方法;合理使用降糖药;;;油脂类;少量多餐;因人而异，控制每日摄入食物提供的总热量 成人：达到并维持理想体重 儿童：营养平衡，保证生长发育的需要;应用胰岛素的患者，长感觉饥饿，血糖波动大，在控制总热量前提下，最好一日5-6餐; 糖尿病患者不能随便吃 含糖的甜的食物 糖尿病患者口味也不能太重， 饭菜要少放盐 ;掌握少吃油的十个诀窍;掌握少吃油的十个诀窍;维生素、无机盐要充足;25克 小米;500克 黄瓜;200克 橙子;蛋白质摄入所产生的热量约占总热量的15-20％ 蛋白质是构成人体的砖块 供能不是蛋白质的主要功能 过量蛋白质摄入会增加肾脏的负担 ;三两南 豆腐;250 ml 豆浆;脂肪;烹调方法;饮食治疗是糖尿病治疗的基础 饮食治疗不等于“饥饿疗法” 适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡! ;;;运动处方　（频次）;运动处方　（强度）;达到安全运动强度 简易计算法：170－年龄;运动处方　（时限）;选择哪些运动较合适？;选择哪些运动较合适？; 快慢步行、慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、游泳、跳韵律操; 快慢步行,每天1万步; 室内运动 蹲下起立 仰卧起坐 阻力训练对糖尿病患者有一定的好处 ;强调个体化 渐进式 从每天10～15分钟，每隔4～5天加量。;运动处方　 （限制）;以代谢控制指标衡量 定期复查空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白、血压、血脂 药物治疗是否更有效力 ;确保安全;预防运动时出现低血糖的建议;预防运动时出现低血糖的建议;列出计划，认真执行。;结伴锻炼，互相鼓励。;伴有心功能不全、冠状动脉供血不足 活动后心律紊乱加重者 ;严重高血压者 经常头晕发作，尤其是运动时发作者;严重眼底病变者 肾功能不全者;发生急性并发症者，如感染、发热、酮症酸中毒 糖尿病足，关节病变 ;血糖显著升高（空腹血糖大于16.7mmol/L） ;以上为相对不适应症 即使不能达到糖尿病运动疗法所要求运动量，但视病情还是可以做力所能及的活动。 ;糖尿病运动疗法指导原则;监测血糖与服药、进食;监测血糖与患者年龄;需要增加监测血糖频率的情况有 尝试新的食物后 改变就餐方式（如外出就餐） 按照以前的方式就餐，但是出现了头晕、心慌等症状 没有按时、按量就餐或漏餐 比平时进食过多的食物 要根据血糖监测结果调整饮食数量或种类，使血糖重新控制在目标范围内;如何记录血糖监测结果;设定个性化的血糖监测时间;我们的行动; 谢谢！