肺癌全院大查房演示讲稿.pptVIP

护理要点 （1）严格掌握化疗适应症； （2）在治疗中给予必要的营养支持； （3）化疗后次日、每周复查血常规； （4）遵医嘱使用促进血细胞生成药物； （5）白细胞下降时，预防感染； （6）血小板降低时注意预防出血，做好生活护理； （7）必要时可以多次输新鲜血或成分输血； （8）避免服用阿司匹林等药物，注意监测出、凝血时间； （9）如出现贫血，嘱多休息，必要时吸氧； （10）女性患者在月经周期应注意量和持续时间，必要时使用药物； （11）如果患者出现严重的全血象降低，应警惕肿瘤骨髓转移； 针 麻 仪 化疗性肠炎的护理 腹痛、腹泻的原因 多数患者需要进行常规化疗，而化疗药对肠壁有毒性作用，可损伤肠道上皮细胞，加快肠管蠕动，影响水分和营养吸收，从而发生腹痛、腹泻等化疗性肠炎症状。 常见的药物有草酸铂、5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤和希罗达等。 腹泻----饮食护理 高热量、高蛋白、易消化适量维生素饮食为主。 部分病人因排便次数增多不敢进食，导致营养不良，注意色、香、味的调配及饮食卫生。 告知易产气的食物：豆类，牛奶、奶酪，洋葱，啤酒，碳酸饮料等。易致腹泻的食物：酒，咖啡，绿豆，菠菜，香蕉，辛辣食物应禁食。 饮食注意多蔬菜少渣，并要戒烟酒。必要时按医嘱给予静脉补液，补充营养辅助治疗。 腹泻----肛周皮肤护理 腹泻易造成肛门或肛周皮肤损害，呈现糜烂、溃疡等。 患者应定期清洗局部皮肤、便后温水坐浴、局部涂抹防湿乳剂或氧化锌油等，达到肛周皮肤清洁和干燥，以预防和避免肛周皮肤糜烂或溃疡形成。 中医药的相关护理？ 中医药治疗 有咳嗽症状：鱼腥草、蒲公英、浙贝、川贝、 半夏、桔梗、枇杷叶等 有纳呆症状：山楂、麦芽、神曲等 有气虚症状：黄芪、党参、当归等 抗肿瘤：三叶青、藤梨根、白花蛇舌草、半枝莲、蜈蚣、全蝎等 该病人在7月25日开有中药处方：鱼腥草15g、姜半夏9g、浙贝12g、桔梗10g、蜜炙枇杷叶12g、蒲公英12g、独活12g、金银花12g、蜈蚣2条、全蝎5g、半枝莲12g、蛇六谷12g、生山楂30g、炒麦芽12g。 该病人的中药服药护理？ 该病人的中医特色诊疗项目—耳穴埋豆 贴敷疗法 穴位贴敷 针麻仪 肺癌分子靶向治疗？ 肺癌分子靶向治疗 1、以肿瘤血管生长为靶点的治疗 重组人源化VEGF(血管内皮生长因子)的 IgGl型单克隆抗体:贝伐单抗(evacizumab) 重组人血管内皮抑素(rh—endostatin，Endostar):恩度 2、 以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的治疗 吉非替尼（易瑞沙） 厄洛替尼 3、多靶点治疗 4、针对信号传导途径的靶向治疗 5、。。。。。 临床应用总结 各种靶向治疗药物单独应用的疗效优于传统放化疗方法。 有发现多数药物的单用效果远不如联合放化疗或多靶点治疗的疗效显著 欢迎各位专家莅临指导！ 肺癌的护理 四病区 肺癌的护理 威胁人类健康的三大杀手？ 心脑血管疾病 癌症 糖尿病 我国肺癌的现状 中国癌症基金会副理事长兼秘书长赵平称，目前肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，占全部恶性肿瘤死亡的22.7%。 2006年《科学时报》发表了就中国疾病预防控制中心的研究报告：我国肺癌的发病率和死亡率显著上升，出现年轻化趋势。我国肺癌的发病和死亡年龄自40岁以后迅速上升，70岁达到高峰。在癌症死亡的患者中，肺癌为男性第1位死亡原因，为女性第3位死亡原因。 预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。 规范化的治疗 我院的现状 上半年我科共收治病人1075人，肺癌病人共计71人，占比6.6%，死亡5例，占比7%。 利铂+吉西他滨联合化疗，予保护静脉，耳穴埋豆，针麻仪等以降逆止呕，扶正驱邪；患者津液亏虚，出现便秘，嘱患者多饮水、腹部按摩，遵嘱服用便塞停，继而又出现化疗性肠炎，遵嘱给予中药口服，指导温热服用，29日再次给予吉西他滨针化疗。主要护理问题：1、低效性呼吸形态；2、活动无耐力；3、低于机体需要量；4、有感染的危险； 5、排便形态改变。通过护理措施的落实，目前患者神清，精神疲软，气息平，咳嗽咳痰明显改善，仍有肠鸣音亢进，腹痛腹泻症状，医嘱予羟考酮10mgQ12H口服止痛，化疗后白细胞低下，恶心呕吐明显，指导