西内-执业医师临床答辩讲课-肾病、风湿-急支演稿教学讲义.ppt

急性气管支气管炎;急性气管-支气管炎;病因和发病机制 一、感染 二、物理、化学因素 三、过敏反应 ;临 床 表 现 一、症状：可有发热，咳嗽、咳痰。 发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，如咳嗽、发热等。体温可高可低，但多为低热，少数可达38～39℃，可持续数天或持续2～3周。病初为单声干咳或咳出少量粘液痰，以后随病情发展，咳嗽加剧，分泌物逐渐增多，痰呈粘液脓性。 ;二、体征：不多，呼吸音正常，呼吸稍增快，早期两肺呼吸音粗糙，可闻干性罗音。以后因分泌物增多而出现粗、中湿罗音，罗音不固定，常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。 ;实 验 室 检 查 周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时，白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。X线胸片仅有肺纹理增粗。 ;诊断与鉴别诊断 一、流行性感冒 二、急性上呼吸道感染 三、其他 ;对症治疗;风湿热;流行病学;临床表现;主要临床表现;辅助检查 ;实验室检查;心电图及影像学检查;诊断;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗;1、 一般治疗;2、 消除链球菌感染灶;3、 抗风湿治疗;4、 并发症和合并症治疗;肾小球肾炎诊断与治疗 ;肾小球肾炎;急性肾小球肾炎;临床特点;病因;发病机制;临床表现;实验室检查;肾功能检查;抗链球菌溶血素O抗体（ASO)与补体;病理特点;诊断和鉴别诊断;治疗;治疗;饮