输血反应与应急预案教学讲义.pptVIP

* 输血反应及应急预案及程序 2017.3. * 输血反应及护理 临床输血主要是指将血液通过静脉输入体内的方法，是急救和临床治疗的一项重要措施。输血要求既安全,又有效。输血护理的质量不仅直接影响临床治疗效果，还维系着患者的生命安全，同时也是衡量医院护理质量的重要指标之一。 * 1. 输血的适应症 （一）急性出血　　 （二）贫血或低蛋白血症 （三）重症感染 （四）凝血功能障碍 * 2、输血的禁忌症 急性肺水肿、 充血性心力衰竭、 肺栓塞、 恶性高血压、 真性红细胞增多症、 肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。 * 3、输血前准备 1 、输血前根据医嘱备血，经双人核对确认无误后抽取病人血标本2ml，与已填完整的输血申请单，血型交叉配血检验单一起送交血库，供血型鉴定和交叉配血试验。 2 、根据医嘱凭提血单取血，护士应与血库人员共同认真查对病人的科别、床号、姓名、住院号、血型、储血袋编号、交叉配血试验结果、血量、血液种类、采血日期及有效期，同时需注意检查血液质量，确定无误后方可提取。 3、 核对：回病区后需与另一护士一同按上述要求核对两次，待血液自然解冻，确定无误后方可输入。血液避免用力震荡、加热、暴晒等。 4、 输血前常规进行监测生命体征并记录，一般体温≥38.5℃，暂不输血。输血前后两袋血之间应滴注无菌生理盐水，前者可避免浪费血液，后者可防止两个供血者的血液发