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- 2018-04-07 发布于天津
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出血性疾病、淋巴瘤病人相关治疗看护管理.ppt
;出血性疾病病人的护理 ;一、概述;(一)正常止血、凝血、抗凝与纤溶机制;血管受损;2、凝血机制:血液由流动的液体状态转变成不能流动的凝胶状态的过程,称为血液凝固。
血液凝固是无活性的凝血因子被有序地、逐级放大激活,转变为具有活性的凝血因子的系列性酶的反应过程。凝血的最终产物是血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
;凝血过程分三个阶段:
(1)凝血活酶(凝血酶原复合物)生成;
(2)凝血酶生成(凝血酶原的激活);
(3)纤维蛋白生成。
;血液凝固过程;;3、抗凝与纤维蛋白溶解机制:
除凝血系统外,人体还存在完善的抗凝及纤溶系统:
凝血—抗凝;纤维蛋白形成—纤溶;
维持动态平衡,以保持血流通畅。
(1)抗凝系统的组成及作用:①抗凝血酶(AT)是最重要的抗凝血物质,其作用是使凝血酶和其它活化的凝血因子失去活性。②肝素。
;(2)纤维蛋白溶解系统形成及激活:
纤溶酶原在纤溶酶原激活物的作用下被激活形成纤溶酶,溶解纤维蛋白。
纤维蛋白被纤溶酶作用后的降解物,称为纤维蛋白降解产物(FDP)。
;(二)出血性疾病分类;2、血小板异常:;3、凝血异常:凝血因子缺乏
(1)先天性或遗传性:血友病等。
(2)获得性:严重肝病、维生素K缺乏症等。
4、抗凝及纤维蛋白溶解异常:主要为获得性疾病。
抗凝药物过量(肝素),溶栓药物过量
中毒(蛇咬伤)
凝血因子抗体的形
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