脑脊液检验(诊断学)教学教材.pptVIP

诊 断 学;第四节 脑脊液检查 一、概述 二、标本采集 三、检验项目 四、临床应用; ; 一、标本采集 1. 穿刺部位 2. 收集方法 3. 注意事项; 二、检验项目 （一）一般性状检查 1.颜色 正常脑脊液为无色透明液体 (1)红色 常见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血； (2)黄色 常见于陈旧性蛛网膜下腔或脑室出血、椎管梗阻、脑膜炎、重症黄疸如核黄疸； (3)乳白色 常见于化脓性脑膜炎； (4)微绿色 常见于绿脓杆菌引起的脑膜炎；;(5)褐色或黑色 见于脑膜黑色素瘤。 2.透明度 正常脑脊液清晰透明。脑脊液混浊主要由于感染或出血导致脑脊液中细胞成分增多所致。根据细胞数量的多少，其混浊程度不同。 3.凝固性 脑脊液的凝固状况表现为薄膜形成、凝块或沉淀物形成。在炎症情况下，脑脊液中蛋白质（包括纤维蛋白）含量和细胞数增加，可???脑脊液形成凝块和薄膜。 4.压力 成人正常脑脊液压力为70～180mmH2O。 ;（二）化学检查 1.蛋白质(Protein)检查 (1)蛋白质定性试验 方法 潘氏试验(Pandy试验) 脑脊液中蛋白质与石炭酸结合成不溶性的蛋白盐而产生白色混浊。 (2)蛋白质定量试验 方法 比浊法、比色法和全自动