腰椎间盘术后医疗治疗看护管理.pptVIP

腰椎间盘突出症术后的护理 定义 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。 病例介绍 王金刚 男 44岁 山东济南 诊断：腰椎间盘突出症 主诉：腰痛伴双下麻痛4年，加重14天 现病史：2008年9月份无明显诱因出现腰部疼痛，长时间行走及活动后疼痛加重，休息后缓解。2011年7月，无明显诱因腰痛加重伴有双下肢踩棉花感，在济南市第二人民医院行ct：L3/4，L4/5椎间盘膨出。山东省立医院行MRI示：1、腰椎退行性变,L4/5椎间盘突出并椎管狭窄。2、腰骶椎骨性椎管狭窄。现患者14天前，无明显诱因腰部疼痛加重伴双下肢麻木，为行治疗入院。 病例介绍 专科检查：步行入院，间歇性跛行，腰3--骶1棘突及棘突旁明显压痛及叩击痛，腰椎屈伸活动受限。双髋关节平面以下深浅感觉均减退。 手术记录: 2013-6-6，在全麻下行腰后路椎管减压术 临床表现 1.腰痛: 有时可伴有臀部疼痛 2.下肢放射痛: 绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙