讲座座谈4-婴幼儿营养与膳食.ppt

* 2、婴儿喂养的膳食指导 （１）母乳喂养： 1）母乳喂养优点 ★母乳中营养素齐全，能满足婴儿生长发育的需要：充足的母乳喂养所提供的热能及各种营养素的种类、数量、比例优于任何代乳品，并能满足4~6月龄以内婴儿生长发育的需要。 母乳中的营养素与婴儿消化功能相适应，亦不增加婴儿肾脏负担，是婴儿的最佳食物 * 母乳喂养优点 A、含优质蛋白质 虽蛋白质总量低于牛乳，但其中的白蛋白比例高，酪蛋白比例低，在胃内形成较稀软之凝乳，易于消化吸收。另外含有较多的牛磺酸，利于婴儿生长发育需要。 B、含丰富的必需脂肪酸 母乳中所含脂肪高于牛乳，且含有脂酶而易于婴儿消化吸收。母乳含有大量的亚油酸（LA）及α-亚麻酸（ALA），可防止婴儿湿疹的发生。母乳中还含有花生四烯酸（AA）和DHA，可满足婴儿脑部及视网膜发育的需要。 * 母乳喂养优点 C、含丰富的乳糖 乳糖有利于“益生菌”的生长从而有利于婴儿肠道的健康 D、无机盐 母乳中钙含量低于牛乳，但利于婴儿吸收并能满足其需要。母乳及牛乳铁均较低，但母乳中铁可有75%的吸收。母乳中钠、钾、磷、氯均低于牛乳，但足够婴儿的需要。 * 母乳喂养优点 E、维生素 乳母膳食营养充足时，婴儿头6个月内所需的维生素如硫胺素、核黄素等基本上可从母乳中得到满足。VD在母乳中含量较少，但若能经常晒太阳亦很少发生佝偻病。每100ml母乳中含VC4mg，可满足婴儿的需要，而牛乳中的VC因加热常被破坏。 。 * 母乳喂养优点 ★母乳中丰富的免疫物质可增加母乳喂养儿的抗感染能力 A、母乳中特异性免疫物质 母乳尤其是初乳中含多种免疫物质其中特异性免疫物质包括细胞与抗体。 B、母乳中的非特异性免疫物质 包括吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶、补体因子C3及双歧杆菌因子等。 * 母乳喂养优点 ★哺乳行为可增进母子间情感的交流，促进婴儿智力发育 哺乳是一个有益于母子双方身心健康的活动。哺乳有利于婴儿智力及正常情感的发育和形成，同时有利于母亲子宫的收缩和恢复。 母乳既卫生又无菌，经济、方便、温度适宜，而且新鲜不变质。 * 2）母乳喂养的方法 A．及早开奶 （A）早期吸吮?尽早泌乳 （B）吸吮到更多初乳 （C）利于子宫收缩?稳定产妇情绪 B．按需哺乳 白天5-10次 晚上2-3次 * 初乳的营养特点 蛋白质含量高初乳10%成熟乳1% 含较多的分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白并含较多的白细胞、抗菌因子、溶菌酶 含较多的维生素A 、锌、铜脂肪和乳糖含量较成熟乳少，适合婴儿的消化能力 * （2）混合喂养与人工喂养的膳食指导 ：凡不能用母乳喂养，以牛、羊奶或植物性代乳品喂养婴儿的称人工喂养，必需营养成分和能量尽可能与母乳相似，易消化吸收，清洁卫生无菌。 若母乳与牛乳等同时喂养的称混合喂养。牛奶是人工喂养中应用最普遍的，与母乳所供Q 大致相等，但营养成分差异大： * （2）混合喂养与人工喂养的膳食指导 1）牛乳特点 Pro 达3.5%，且以酪蛋白为主，在胃中形成较大的凝块不易消化。 脂肪量与人奶相似，但亚油酸低，挥发性脂酸多，脂肪球较大，刺激肠胃道，难以消化吸收。乳糖低。 无机盐含量偏高，Ca/P 不适宜，不利于钙的吸收。 牛奶被污染的机会多，需煮沸消毒 牛奶喂养3-4 个月婴儿需稀释降低蛋白质和无机盐，加5-8%糖类，使Q 接近人乳，成为良好的代乳品。 * （2）混合喂养与人工喂养的膳食指导 2）全脂奶粉特点 全脂奶粉可为婴儿提供所需营养素，是较好的婴儿主食品，稀释到牛奶的浓度营养成分与鲜乳同，但在加工中热敏性物质VB、Vc、赖氨酸等可有损失，长期食用全脂奶粉的婴儿应注意补充这些营养素。 3）豆浆特点 豆浆Pro 的营养价值低于牛奶，但取材方便，价格便宜，其它代乳品如鸡蛋米粉等可因地制宜。 * （2）混合喂养与人工喂养的膳食指导 4）婴儿配方奶粉的基本要求 ▲增加脱盐乳清粉 ▲添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量?-亚麻酸。 ▲ ?-乳糖和?-乳糖按4:6的比例添加。 ▲脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐，将 K/Na比例调整至2.5～ 3.0、Ca/P调整至2。 ▲强化维生素A、维生素D及适量的其他维生素。 ▲强化牛磺酸、核酸、肉碱等。 ▲可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉 * （2）混合喂养与人工喂养的膳食指导 5）断奶过渡期喂养 ★4～5月龄：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血 ★6～9月龄：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝