复发性上皮性卵巢癌41例临床分析.docVIP

复发性上皮性卵巢癌41例临床分析 41例临床分析第23 复发性上皮性卵巢癌41例临床分析 朱丹朱婧妍①潘颖盛敏佳吉林大学中日联谊医院妇产科(吉林长春)130031 张丽莉福建省厦门市林巧稚妇幼保健院 中国圈书分类号R737.31文献标识码A文章编号1001-4411(2007)23-3215-03 【摘要】目的:探讨复发性上皮性卵巢癌的综合治疗方法,再次肿瘤细胞减灭术的临床价值及影响再次肿瘤细胞减灭 术治疗效果的因素.方法:回顾性分析41例复发性上皮性卵巢癌的临床资料.结果;复发后行再次肿瘤细胞减灭术联合术后化 疗的患者和单纯化疗的患者比较复发后生存时间明显延长(Plt;o.05);复发后进行再次肿瘤细胞减灭术联合术后化疗的22例患 者中初次治疗后的临床缓解时间(DFI)≤12个月的患者复发后中位生存时间较DFIgt;12个月的患者明显缩短(Plt;o.01);再 次肿瘤细胞减灭术基本切净或残余灶≤2em的患者和残余灶gt;2em的患者比较,复发后中位生存时间明显延长(Plt;o.05);再 次术后化疗疗程数gt;3次的患者和≤3次的患者比较,复发后中位生存时间明显延长(Plt;O.O1).结论:在严格选取手术适应症 的前提下.再次肿瘤细胞减灭术辅以术后规律,足疗程的化疗可以延长复发患者的生存时间. 【关键词l卵巢癌复发肿瘤细胞减灭术化疗 ClinicalanalysisOf41casesofrecurrentepithelialovariancancer ZHUDan.ZHUQian—Yan.PANHag.eta1.DepartmentofObstetricsandGynecology.TheThirdHospital.China— JapanFriendshipHospital.JilinUniversity.Changchun130033.China [AbstractJObjective:Toinvestigatethetreatmentabouttherecurrentepithelialovariancancer.theclinicvalueofrecytoreductive surgeryandthefactorsrelativetothetherapeuticefficacyofrecytoreductivesurgery.Methods:F0唧一onepatientsclinicrecordswereariao retrospectively.Results:Thepatientswhoreceivedrecytoreductivesurgeryfollowedchemotherapy,themediansurvivaltimeafterre. eurrencewaslongerthanthemediansurvivaltimeofpatientswhoreceivedchemotherapyonly(Plt;O.05);Themediansurvivaltimeofpa- tientswhoseDF1waslessthan12monthswassignificantlessthanthatofpatientswho6eDF1wasmorethan12months(Plt;o.O1);The mediansurvivaltimeofpatientswithoutorlessthan2cmresiduallesionafterrecytoreductivesurgerywassignificantlongerthanwhowere molethan2cmresiduallesion(Plt;O.05);Themediansurvivaltimeofpatientswhohadmorethanthreetimesofchemotherapyafterrecy- toreductivesurgery懈significantlongerthanwhohadlessthanthreetimesofchemotherapy(Plt;O.01).Conclusion:Therecytoreductive surgeryfollowedsalvagechemotherapymnkebenefittotheselectedrecurrentpatients. [Key硼Drds]Ovariancancer;Recurrent;Cytoreductivesurgery;Chemotherapy 对于晚期卵巢癌患者,即使给予积极的综合治疗.其复 发率仍高达50%Ll】,而复发后的治疗一直是困扰临床工作的 一 大难题.大多数学者认为满意的再次肿瘤细胞减灭术辅以 有效的二线化疗药物仍是治疗复发性上皮性卵巢癌的主要手 段,但越来越多的学