联合检测脑钠肽、超敏C反应蛋白及D二聚体对急性心肌梗死的临床价值.docVIP

联合检测脑钠肽、超敏C反应蛋白及D二聚体对急性心肌梗死的临床价值 一 1032一 文章编号:1007—4287(2009)08—1032—04 ChinJlabDiagn,August,2O09,V0J13,N0.8 联合检测脑钠肽,超敏C反应蛋白及D二聚 体对急性心肌梗死的临床价值 高宇囡,张尉华,佟倩 (吉林大学第一医院,吉林长春130021) 摘要:目的探讨联合检测脑钠肽(BNP),超敏C反应蛋白(cRP)及D-Z.聚体(D-D)在早期急性心肌梗死(AMI) 中的临床意义.方法本试验随机入选了37例急性心肌梗死患者,应用微粒子捕捉酶促免疫发光法(MEIA)检测 BNP,免疫透射比浊法检测hs-CRP及D-D,同时检测其他心肌梗死指标并行冠状动脉造影检查,并选取20例对照者 (Ctrl组)做对比.结果①AMI患者的BNP,h8一CRP及D-D均明显高于正常组;②AMI组中KiltipI/.1V的患者BNP及 hs-CRP值高于KillipI级的患者;③AMI患者中的BNP及ks-CRP水平与冠状动脉Gemini评分正相关;④AMI患者中 的BNP与}ls.CRP水平正相关.结论BNP,hs-CRP与D-D是AMI的敏感指标,联合检测可反映心功能及冠状动脉病 变情况,可用于AMI危险分层. 关键词:脑钠肽(BNP);超敏C反应蛋白(ks-CRP);I)-二聚体(D-D);急性心肌梗死(AMI) 中图分类号:R542.22文献标识码:A ClinicalSignmean~ofBrainNatriureticPeptidecombinedwithHyperse~tiveCreadlveproteinandD-dimerinAcuteMy- oear~alInfarctionCAOYu-nan,ZHANGWei-hua,TONGQ协.(TheFirstHospitalof埘inUniversity,Changchun,130021,Chi一 ,碱)? Abstract:ObjectiveWeconductedatrialtoexploretheclinicalsi~carlceofbrainnatriureticpepcidecombinedwithhyper- sensitiveCreactiveproteinandD-dimerinacutemyocardialinfarction.MethodsWeassessedprofilesofbrainnatriureticpeptide, hypersensitiveCreactiveproteinandD—dimerin37primaryAMIpatientscompfieatedbytheGeminiscorecomparedwith20healthy personsaseontor1.Thebloodsampleswereobtainedwithin24hoursaftertheonsetofAM1wereseparatedbyeentrifiJ~,ationimmedi- atelyandtheyweretestedwithin12hoursunder4C.Results1.TheBNP,hs-CRP,D-DandCTn-IlevelsinAMIaIeallhigher thaninCtrlgroup.2.TheBNP,ks-CRPandD-DlevelsinKⅡ一1VareallhigherthaninKIgroup.3.BNPandhs-CRPlevelaleboth relatedtoGeminiScore.4.BNPlevelisrelatedtohs-CRPleve1.Coll~onbrainnatriureticpepfide,hypersensitiveCreactivepro— teinandD-dinerhavehighsensitivityinAMIpatientsandtheyarehelpfultoassessthestateofAMIpatients. Keywords:brainnatriureficpeptide(BNP);hypersensitiveCreactiveprotein(ks-CRP) 急性心肌梗死(AMI)是急性心肌缺血性坏死, 大多数是在冠状动脉病变的基础上发生l1j.该病起 病急骤,凶险,可以发生多种严重的并发症,死亡率 较高,预后不良,及时地识别AMI,准确地评估患者 病晴及制定适合的治疗方案显得尤为重要.AMI 时,可引起多项生化指标改变,传统的心肌血清标志 物及白细胞,肾功能等均可出现变化,综合其检查结 果可以更全面的评估病情,利于诊断及治疗,其中 BNP,D.D及hs—CRP等在临床应用已受到广泛的重 视,本试验将联