研究与讨论问题确立培训资料.ppt

确立研究问题—研究假设续 特点 可以被检验 两个或以上的变量 有文献支持 假设的陈述 简单 清楚 明确 包括：变量、总体、预期结果 题目：经桡动脉采血后不同按压面积对止血效果的影响 假设：经桡动脉采集血气分析标本穿刺后，试验组（2根棉签横压法）穿刺点出血和皮下出血的发生率较对照组低 确立研究问题—举例 项目 两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除( TURP ) 术后出血量和膀胱痉挛的影响研究 研究 背景 患者TURP术后,持续膀胱冲洗液的温度与术后出血量有着密切联系，且出血与堵管、膀胱痉挛之间常互为因果，易致恶性循环。将冲洗液适当加温可有效减少TURP术后出血和膀胱痉挛。但由于各自采用的温度段分组不同，结论不尽相同。25-30℃和34-37℃是存在争议的两个温度段。因此，需进一步探究这两种冲洗温度对TURP术后出血量及膀胱痉挛的影响 目的 陈述 探讨两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除( TURP ) 术后出血量和膀胱痉挛的影响 确立研究问题—举例续 项目 举例 研究 问题 25-30℃和34-37℃的膀胱冲洗液，哪个温度段能有效降低TURP术后出血量和膀胱痉挛的发生率？ 假设 1.两种膀胱冲洗液温度对TURP术后出血量的影响存在差异； 2.两种膀胱冲洗液温度对TURP术后膀胱痉挛的影响存在差异。 气管切开后不同湿化液对气道影响的实验研究 【摘要】 目的 比较气管切开后不同湿化液对气道的影响,为临床护理提供实验依据。方法 用30只健康新西兰兔建立气管切开模型,然后将其随机分为3组,分别用3种湿化液(生理盐水、蒸馏水和0.45%盐水)滴入各组兔子的气管切口内,在滴注后第7天和第14天,取其气管组织和肺组织进行电镜观察,并观察各组兔子气管内痰液黏稠度。结果 0.45%的盐水组和蒸馏水组痰液稀释效果比较,差异无统计学意义(P0.05),而两组稀释效果均好于生理盐水组,差异有统计学意义(P0.05)。生理盐水组的气管和肺组织细胞呈明显皱缩状态,蒸馏水组的气管和肺组织细胞呈肿大状态,而0.45%盐水组的气管和肺组织细胞形态、大小基本无变化,与其他两组比较,差异有显著性意义(P0.001)。结论 0.45%的盐水和蒸馏水气道湿化效果均较好,但蒸馏水对气道和肺组织损害较大,0.45%的盐水是较为理想的气道湿化液。? 骨科无痛病房护理工作模式的建立 【摘要】 目的 提升护士疼痛管理理念,使患者得到优质的无痛服务。方法 构建骨科无痛病房护理工作模式,具体方法包括:明确组织架构与职责,进行持续性的人员培训、教育与考核,制订及实施疼痛控制程序,落实疼痛教育,进行阶段总结与反馈。结果 无痛病房护理工作模式建立后,护士在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识、疼痛知识的综合应用4个指标的得分均高于此模式建立前,差异有统计学意义(P0.05)。实施无痛病房管理后,患者接受调查时、过去24h、手术后所经历的最严重疼痛程度均在5分以下(0～10级评分);患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度评分在4分以上(5级评分),患者对护理工作质量满意度评分高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 骨科无痛病房以患者为中心,实施规范化的疼痛管理,提高了护士的疼痛管理知识和技能,提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务。? 【关键词】 疼痛；矫形外科护理；护理管理研究 提高ICU护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果 【摘要】 目的 探讨在ICU施行集束干预措施降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的过程中,能够提高护士对使用呼吸机患者抬高床头30～45°的依从性的策略,并评价临床效果。方法 2012年1月至2013年3月,在对204例有创机械通气患者实施集束干预的过程中,通过对18名护士培训并改善工作条件、张贴宣传画等措施来提高护士对床头抬高的依从性,以便能够更好地实施集束干预策略,降低VAP的发生。结果 床头抬高30～45°的依从性干预前(对照组)为21.5%,干预后(实验组)为47.6%,干预前后比较差异有统计学意义(P0.01);干预前(对照组)VAP的发病率为26.3‰,干预后(实验组)为15.5‰,干预前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 尽管干预后床头抬高的依从性有所提高,但对于VAP发病率的影响效果不显著。? 【关键词】重症监护；肺炎；呼吸机相关性；体位；病人依从性 护士长授权赋能行为对临床护士自我效能及工作控制感的影响 【摘要】 目的 调查吉林省临床护士感知的护士长授权赋能行为与工作控制感现状,探讨护士长的授权赋能行为对临床护士自我效能及工作控制感的影响,为临床护理管理者实践护理管理的授权模式提供借鉴。方法 运用授权赋能行为量表、自我效能量表、工作控制感量表,