第一篇章中医医疗护理学绪论.pptVIP

中医护理;第一章 绪论;是临床护理中最常用，最具普遍性的基 本理论与技术 中医护理学起到了中医基本理论与临床辨证施护之间的承上启下的桥梁作用 ;学习目标：; 中医护理学的发展历程: 春秋战国时期 →汉唐时期 → 宋金元时期 →明清时期→近代及现代 ; 一、中医护理学发展概况;各时期对中医护理的贡献 ;古代针具的演变;商代砭镰;战国时期的青铜砭石;二、战国到东汉时期（中医理论体系形成的时期与标志）;中医学 四大经典;《黄帝内经》 1.生活起居护理方面 2.饮食护理方面 3.情志护理方面;;;;《伤寒杂病论》 是第一部辨证论治的专著，为临床医学的发展奠定了基础。1.首创中药灌肠 2.开展心肺复苏术3.发展中药用药法4.完善饮食护理5.舌下含服;1.首创中药灌肠 2.开展心肺复苏术 3.发展中药用药法 4.完善饮食护理 5.舌下含服; 《神农本草经》 是第一部药物学专著，确立 了中药理论的基础，集汉以前药物学之大成。 （1）成书年代：汉代。 （2）作者：托名神农。 （3）内容：收载中药365种，分为三类，其 中植物类239种，动物类65种，矿物43种。 ;;华佗对护理的贡献;三、魏晋到五代时期（发展时期）;首创了口对口吹气法抢救猝死病人的复苏法。 腹水病人的饮食指导 瘿病的治疗 葛洪最早用疯狗脑髓捣烂外敷防治狂犬病，而法国人巴斯德在19世纪的1885年才制成狂犬疫苗，比之晚了1500余年； 葛洪的炼丹术，也是世界制药化学的先声 ;;隋朝 巢元方《诸病源候论》 ;唐·孙思邈： 誉称“药王”，著 《千金要方》和 《千金翼方》，堪 为第一部古代医学 百科全书，发展 了《伤寒杂病论》 的辨证论治理论 体系，开医学伦理 学之先河。;《千金方》;;四、宋金元时期（高峰时期）;李杲（字明之，号东垣老人）;朱震亨（字彦修，号丹溪翁，后人尊称朱丹溪）;五、明清时期（成熟时期）;;;;中医药巨著《本草纲目》;六、新中国成立以后;二、中医护理学的基本特点;.人体是一个有机整体 五脏一体观——脏腑经络、五官九窍、四肢百骸等，以五脏为中心，是紧密???系不可分割的有机整体。 　五脏——经络——精、气、血、津液结构上紧密联系，功能上互相配合 ;形神一体观——形体与精神不可分离。精为基础，气为动力，神为主宰，构成“形与神俱”的有机整体。 神：广义、狭义 神与五脏 五脏 　　　　神　　　　　精气;病理 脏腑经络形体之间病理影响（局部和整体） 形神之间的病理影响 诊断治疗 诊断——“视其外应，以知内脏，则知所病矣。” 治疗——强调从整体层次上对疾病进行调节 护理 口舌糜烂：清心火／泻小肠火;2. 人与外界环境的统一性 （1）人与自然环境的统一性——“天人 相应” 季节气候 昼夜晨昏 生理病理、养生、治疗、护理 地区方域：南方人——腠理疏松 　　　　　　　北方人——腠理致密 ;（2）人与社会的和谐性 社会环境对人体生理的影响 社会环境对人体病理的影响 社会环境对疾病防治的关系;二辨证施护;病、证、症区别和联系 病——全过程 证——某阶段 症—— 个别、孤立的表象;辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒（病）。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法；若属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。;在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辨证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。 ;同病异护 指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。 以感冒为例，由于发病季节不同，施护方法也不同，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。;?异病同护 就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。 比如，久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，都可采升提中气的护理方法。如用黄芪、党参免炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避中益气