第五篇章 护理程序.pptVIP

;学习目标;工作情景与任务;重点难点;第一节 护理程序的概述 ;本章内容;一、护理程序的概念;一、护理程序的概念;三、护理程序的意义;课后小结;第二节 护理程序的步骤;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估—收集资料 ;一、护理评估—收集资料 ;一、护理评估—收集资料 ;一、护理评估—收集资料 ;一、护理评估—收集资料 ;一、护理评估—核实资料 ;一、护理评估—整理资料 ;一、护理评估—分析资料 ;一、护理评估—记录资料 ;二、护理诊断—概念;二、护理诊断—类型;二、护理诊断—组成;二、护理诊断—陈述;二、护理诊断—陈述;二、护理诊断—合作性问题;二、护理诊断—合作性问题;二、护理诊断;书写护理诊断注意事项;三、护理计划;;三、护理计划—确定预期目标;三、护理计划—确定预期目标;三、护理计划—确定预期目标;三、护理计划—制定护理措施;三、护理计划—制定护理措施;三、护理计划—护理计划成文;四、实施;四、实施—实施的过程;四、实施—实施的过程;四、实施—实施的过程;五、评价;五、评价—建立评价标准;五、评价—收集资料;五、评价—评价目标是否实现;五、评价—分析目标未实现的原因;五、评价—重审护理计划;课后小结;思考题;2.病人小张，30岁，上腹部疼痛一年，加重三天入院。病人1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴有反酸、嗳气、烧心，未服药。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，向后背部放散，伴有恶心，无呕吐，行胃镜示十二指肠球部溃疡，为求进一步诊治入院。查体：T 36.8℃，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。辅助检查胃镜：食道黏膜光滑；胃窦、胃体黏膜光滑，色泽红白相间，以红为主；十二指肠球部前壁可见1.0cm×1.2cm大小的溃疡，底覆厚白苔，周边充血水肿明显。 请问： （1）护士应优先解决哪些护理问题。 （2）如何为病人制定一份护理计划单。;Thank You!