第六篇章人群营养1.2.3节.pptVIP

（2）维生素D 缺乏：可导致钙代谢紊乱、新生儿低钙血症等 维生素D：主要来源紫外光照下皮内的合成 在高纬度、缺乏日光的北方适当补充Vd RNI为10ug/d UL为20ug/d 主要存在于海水鱼、肝、蛋黄中 （3）维生素E Ve对细胞膜上的长链多不饱和酸稳定性有保护作用。因此Ve可能预防新生儿溶血病。 Ve的AI为14mg/日 Ve广泛存在粮谷、豆类、果仁中 （4）维生素K Vk与凝血有关，凝血因子在肝脏合成须维生 素K参与。缺乏维生素k凝血过程受阻 VK1（叶绿醌）存在于绿叶蔬菜中 VK2（甲基萘醌） 多由细菌合成 维生素K摄入量每天为2ug/kg体重 VK缺乏性出血症： 服用VK抑制药者（阿司匹林、抗癫痫药） 早产儿VK体内更少 新生儿，初乳中维生素k含量低 6、水溶性维生素 （1）维生素B1 缺乏：可影响胃肠道功能 RNI为1.5毫克/日 食物来源：动物内脏、瘦肉、粗加工的粮谷类、 豆类等 （2）维生素B2 缺乏：导致胎儿生长发育迟缓。也与缺铁性贫血有关。维 生素B2的缺乏， 会妨碍铁在他们身体里的吸收、 贮存和运转 。 RNI为1.7毫克/日 食物来源：肝脏、蛋黄、肉类、奶类等 蔬菜水 果、谷类也含少量Vb2 （3）维生素B6 功能：辅助治疗早孕反应，也可预防妊高征 AI为1.9mg/日 食物来源：肝脏、肉类、豆类及坚果等 （4）叶酸： 缺乏：会出现出生低体重、胎盘早剥、神经管畸形或巨幼红 细胞性贫血缺乏导致神经管畸形儿在我国8-10万例 北方高于南方 农村高于城市 叶酸补充：育龄妇女在妊娠前3个月至妊娠后3个月每天服用 400ug的叶酸可预防。 RNI为600微克/d 食物利用率为50%，因此补充400微克/d叶酸或食用叶酸强化食物 食物来源：肝脏、豆类和深绿色叶菜。 我们平时生活中常见的叶酸含量如下： 1、孕前期膳食指导 1）多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸[400ug] 2）常吃含铁丰富的食物[20mg] 3）保证摄入加碘的盐，适量增加海产品[150ug] 4）戒烟酒 三、孕期膳食指导 1）膳食清淡、适口 2）少食多餐【无规定时间】 3）保证摄入足量富含碳水化合物的食物（至少150克） 4）多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 5）戒烟、禁酒 2、孕早期膳食指导 1）适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入 2）适当增加奶类的摄入 3）常吃含铁丰富的食物 4）适当身体活动，维持体重的适宜增长 5）禁烟戒酒，少吃刺激性食物 3、孕中、晚期膳食指导 回顾内容提问题？ 孕妇的能量是增加多少？ 孕妇蛋白质是增加多少？ 孕妇脂肪占多少？ 孕妇碳水化合物占多少？ 第二节 乳母营养 女性乳房是个大的分泌腺，随着年龄的增长受到雌激素、黄体激素协同影响，逐渐发育成熟。分泌期受到催乳素的影响，具有分泌乳汁的功能。 一、乳母生理特点 激素水平改变 催 乳 素 雌 激 素 孕 激 素 人绒毛膜 生 长 素 （1）泌乳期激素水平改变 ① 初乳：为产后第一周分泌的乳汁，稠质呈浅黄色，富含锌、钠、氯化钙和免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞，但乳糖和脂肪含量少。初乳是新生儿早期理想的天然食物。 ② 过渡乳：为产后第二周分泌的乳汁，乳糖和脂肪含量增多，蛋白质含量有所下降。 ③ 成熟乳：产后第三周开始分泌的乳汁，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 母乳是出生后6个月内婴儿最理想的食品 （2）乳汁分泌 1、能量 人乳能量平均285kj（70kcal）/ 100毫升 人乳含能量700kcal/L，若转换率为80%，则需要900kcal能量才能合成1 L乳汁 乳母RNI：在非孕妇女基础上增加500kcal/日 蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比分别是13-15%、20-30%、55-65% 二、乳母营养 2、蛋白质 人乳蛋白质平均含量为1.2克/100毫升，若每日泌乳750毫升，所含蛋白质9克 若膳食蛋白转换为乳汁蛋白转换率为70%，则分泌750毫升的乳汁需要12克蛋白质 建议：乳母增加蛋白质20克/日，达到每日85克 （50%优质蛋白） 3、脂肪 膳食脂肪供