糖尿病病人相关护理方法介绍.ppt

影响血糖波动的因素 天气变化：骤然的变冷、风吹、雨淋 精神紧张、情绪变化、失眠等 生活不规律、过度疲劳 饮食量增加或吃含糖食物 剧烈的强刺激的运动，或停止了日常的合理运动 忘记服药或服药剂量不足 忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好 合并其它疾病，尤其是感染 外伤、手术 妇女妊娠或月经期 频繁发生低血糖后 血糖监测 定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少查2次空腹和餐后血糖 如果不舒服应随时检查血糖 餐后2小时血糖应控制在4.4mmol/L―8mmol/L之间 糖化血红蛋白 第2―3个月检查一次 应控制在HbAlc7.0%的范围内 需要检测尿酮体的情况 血糖16.7mmol/L 生病期间 出现呕吐或腹部疼痛时 面色潮红、呼吸急促时 定期体检 有利于判定并掌握病情控制程度 有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制 有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症 有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症 有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命 正确注射胰岛素 注射胰岛素的注意事项：? 胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈运动的部位注，以免造成低血糖,确定吃饭时间，饭前30分钟注射;调整胰岛素剂量或更换胰岛素品种两周内应密切监测血糖;重症糖尿病病人在清晨没有注射胰岛素时，不要进行运动，以防酮症酸中毒;在胰岛素发挥作用最强的时刻、注射胰岛素后、吃饭前、黄昏或夜间不要进行运动，以防发生低血糖晕厥等;开始使用胰岛素应从小剂量开始以防低血糖发生,感到心慌、出冷汗等不适时，应及时测试血糖，如为低血糖可立即吃些糖果,随身携带糖果或含糖饮料，一旦出现危险时，立即服用并停止活动. 正确口服降糖药 ? 口服降糖药的注意事项：??? 遵从医生处方，按时服药，定时进食，不可任意增减药量或变换药物；定期监测血糖；开始调整剂量前两周，每周应连续策三天空腹、餐后2小时和睡前血糖（7次血糖/日），以便确定适宜的药物剂量；血糖稳定后，每周测一天空腹、睡前和餐后2小时血糖（7次血糖/日）,如有必要，每半年检查一次肝功能. 外出旅行 带上糖尿病治疗卡：注明姓名、地址、联系人、电话及你目前使用的药物名称 尽量定时、定量就餐，避免暴饮暴食 带上足够的胰岛素和（或）口服降糖药 随身携带处理低血糖的食品 随身携带血糖检测仪，及时监测血糖 防止过度疲劳，以免加重病情 联合国糖尿病日 2006年12月联合国大会决议将每年的11月14日即原来的世界糖尿病日做为“联合国糖尿病日” 进行活动 通过教育和大众媒体，以提高公众对糖尿病及其并发症防治的认识。 糖尿病的自我管理 并发症的自我管理 足部的护理 每天用温水和无刺激性的肥皂清洗双脚，注意洗净趾缝，但要防止水温过高 足部特别干燥的，可涂抹护肤品于皮肤表面 趾甲前端应剪平磨光，防止向肉内生长 冬季注意脚的保暖和防裂 穿合脚、清洁、柔软的鞋和袜子，并保持良好的透气性及鞋袜的完好 牙齿的护理 勤刷牙，每天应在5次以上（睡前、早起后、三餐后） 应选用柔软刷毛的牙刷并按摩牙床 在进行牙齿治疗前，应告知医生患有糖尿病病史 发现以下情况请与牙科医生联系： 牙龈出血、发红、肿胀或发软，出现浓液 持续的口臭或口味不正常 皮肤的护理 养成良好的个人卫生习惯，勤洗澡、勤换衣，保持皮肤清洁和湿润 保持局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟） 避免阳光暴晒 女性使用化妆品时应防止毛孔堵塞，引起疖、痈 男性刮脸时要防止刮破皮肤造成感染 及时治疗皮肤疾病 肾脏的护理 检查尿糖、尿蛋白 量血压 控制食盐及蛋白质的摄入量 每半年检查一次肾功能 眼部的护理 定期监测血糖，使之处于良好的控制之下 控制血压 不吸烟 每年检查一次视力，这对检出黄斑病变特别重要，视力逐渐减低是一个重要的先兆；每年均应做眼底镜检查，如视力有变化，应随时告知医生 如果已经患有视网膜病变，则应限制运动量 三 内分泌科护士应做到 1.新入院病人T P R BP随机血糖，体重等的监测，入 院宣教 。 2.无论何时血糖大于15小于5时报告医生。 3.每周测血压，体重并填在三测单上。 4.及时发现并处理低血糖。 5.每位护士应掌握葡萄糖，胰岛素，降糖药的基本知识 6.每天最好带病人运动一次。