脊柱骨折演示教学稿.pptVIP

Company Logo LOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 脊柱骨折 骨科 王剑 Company Logo 查房时间：2016年5月19日 查房地点：护士站 主持人：吴翠英 参加人： 陈美玲 李葆滢 贺治宇 白巧林 纪艳芳 李云霞 聂锦甫 张润女 米仙萍 蒋志婷 樊彩芳 王剑 刘爱霞 郝存梅 陈丽娟 李玉兰 卜一玲 李冉 薄晨星 武靖 王改茹 郭娟娟 刘利亚 温慧 刘淇 龚慧媛 李鸿雁 郭学敏 孔亭亭 高岩 贾丽兰 李勤玲 贺艳芳 查房目的 了解脊柱骨折手术方法，分析护理措施的有效性。 概念及病因 脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%-6%，最常见的合并症是脊髓损伤，常造成截瘫。 间接暴力：占绝大多数 直接暴力 前柱： 前纵韧带 椎体前半 纤维环前半 后柱： 椎弓 黄韧带 关节突关节囊 棘间韧带 中柱： 后纵韧带 椎体后半 纤维环后半 分类 根据受伤时的暴力作用方向 屈曲型 伸直型 屈曲旋转型 垂直压缩型 Company Logo 胸腰椎骨折的分类 单纯性楔形压缩性骨折：前柱损伤 稳定性爆破型骨折：脊柱前柱和中柱损伤 不稳定性爆破型骨折：是脊柱前、中、后三柱同时损伤 Chance骨折：椎体水平状撕裂性损伤，少见 屈曲-牵拉型损伤：前柱压缩，而中、后柱牵拉，潜在性不稳定型 脊柱骨折-脱位（移动性损伤）：三柱均有损伤，脱位重于骨折，可有关节突交锁，脊髓损伤难免，预后差 治疗 手术治疗 治疗 非手术治疗 护理诊断 1. 躯体移动障碍 与疼痛及神经损伤有关 2. 有引起或加重脊髓损伤的危险 与脊柱骨折可能压迫脊髓有关 3.疼痛 与脊柱骨折、软组织损伤及手术有关 4. 知识缺乏 缺乏有关功能锻炼的知识 Company Logo 5.恐惧 与担心疾病的预后可能致残有关 6.潜在并发症 压疮、肺部及泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成 搬运 脊柱骨折的急救搬运：应采用平托法和滚动法 Company Logo 搬运 对疑有颈椎损伤的病人，搬运时需有一人固定头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，移至木板上后，头部应用沙袋或衣物加以固定 Company Logo LOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo