- 1、本文档共12页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
公共援助申请表及宣誓担保书
CHINESE
WFNJ-1J (Rev. 2/12)
公共援助申请表及宣誓担保书 (Page 1 of 12)
______________________________________________________________________________________________________
OFFICE USE ONLY
IM Worker Date Case Number
IM Supervisor Date Related Case Number(s)
TANF Status: ( ) NA ( ) RA ( ) RO ( ) TR Date Registered
第一节
申请人:请用钢笔认真,准确地填写此表格。如果你不知道答案,请保留空白。如果有任何疑问,请向县政府福利工作者询问。
有阴影处请勿填写
1. 你想申请或重新申请哪个或哪些方案?
( ) 有需要家庭暂时协助 (TANF) ( ) 援助受抚养儿童家庭之医疗补助 ( ) 一般补助
( ) 新泽西州补充营养援助计划 ( ) 难民安置方案
( ) 紧急援助 ( ) 亲属照料补贴方案
我(们)明白,工作第一新泽西资格的一个条件,就是我(我们)将被要求不断积极寻找工作,努力争取自给自足。
我(们)明白,工作第一新泽西资格的一个条件,就是我(我们)将被要求与新泽西州的一站式就业中心为登记。
2. 你是否愿意工作? [ ] 是 [ ] 否
3. 申请人姓名:
(姓) (名) (若是已婚女性:娘家姓氏)
4. 居家地址: 你实际上住的地方:
(门牌号数及街道或RFD) (城市) (州) (邮政编号)
如与以上居家地址相异,请写下邮寄地址:
(邮政信箱号码, 门牌号数及街道或RFD ) 城市) (州) (邮政编号)
你的电话号码: 家 ( ) ____ ______ _ __ _ 工作 ( ) ____________________ 手机 ( ) _______________________
5. 新泽西州居住 (不适用于新泽西州补充营养援助计划)
RESIDENCE VERIFICATION
你是否打算继续住在新泽西州? [ ] 是 [ ] 否
若答否,请加以解释___________________________________________________________________________________________.
6
您可能关注的文档
- 低功耗高速CCD缓冲放大器ADA4800.pdf
- 低温管路应力分析指引.pdf
- 低糖蜜字之试制.pdf
- 低碳适应与扶贫综合发展计划.pdf
- 低alpha恒星的搜寻与分析.pdf
- 低频振荡电位的能量和相位稳定性与偶极子电流活动相关性.pdf
- 低鱼粉饲料中添加微囊氨基酸和蛋白酶对凡纳滨.pdf
- 住院医师规范化培训结业实践技能考核.pdf
- 何谓蓝色科技革命.pdf
- 佳能全新轻巧10x30ISII及12x36ISIII防手震望远镜结合卓越.pdf
- 2025-2030牙科实践软件行业市场现状供需分析及重点企业投资评估规划分析研究报告.docx
- 2025-2030物联网产业规划专项研究报告.docx
- 人教版一年级下册数学期末测试卷附完整答案(全优).docx
- 2025-2030抑郁症行业市场现状供需分析及重点企业投资评估规划分析研究报告.docx
- 2025-2030手机应用项目融资行业深度调研及投资前景预测研究报告.docx
- 2025-2030投资移民行业市场发展分析及前景趋势与投资研究报告.docx
- 2025-2030房屋租赁项目可行性研究咨询报告.docx
- 2025-2030我国毫米波雷达行业市场深度调研及发展趋势与投资前景预测研究报告.docx
- 2025-2030影视广告行业竞争格局分析及投资前景与战略规划研究报告.docx
- 2025-2030扬琴架行业市场现状供需分析及重点企业投资评估规划分析研究报告.docx
最近下载
- 国家安全论文2000字范文(精选5篇).docx VIP
- 用电检查员技能培训课件—三相四线计量装置错接线分析及操作.pptx
- 第24课 人民解放战争(课件)-【中职专用】《中国历史》.pptx
- 讲好红色故事传承红色精神红色革命故事学习PPT.pptx VIP
- 心理健康指导师考试题库及答案.doc VIP
- 电子基础培训介绍.pptx VIP
- 离心式压缩机培训PPT.pptx VIP
- 犯罪心理学大学校园故意杀人罪的分析以云南大学学生马加爵杀人案为例.pdf
- SLT 631.1-2025 水利水电工程单元工程施工质量验收标准 第1部分:土石方工程.docx
- 高考历史判断题练习及答案.docx VIP
文档评论(0)