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临床护理技能操作考试项目标准规范.doc

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临床护理技能操作考试项目标准规范

评价标准 01:考试项目:无菌技术连贯操作 ( 8 min/满分100分) 考生编号 考核专家签字: 日期: 年 月 日 项 目 操作流程与标准 分 值(分) 扣 分 计划 15分 护士准备 仪表端庄、服装整洁 洗手、戴口罩,符合无菌技术操作原则 5 物品准备 用物齐全、适用、无菌 5 环境准备 操作区域清洁、平坦、宽敞、干燥、符合无菌技术操作原则 5 实施 65分 打开无菌包取用无菌物品 30 核对无菌物品名称、灭菌日期 5 打开无菌包方法正确,无菌持物钳/镊使用方法正确,无污染 5 打开无菌包方法正确,物品无污染 无菌巾铺成无菌区域,方法正确无污染 10 打开无菌包或无菌容器方法正确,取无菌物品于无菌区域内,物品合理放置,无污染 10 取用无菌溶液 12 检查、消毒、取用无菌溶液方法正确;无菌物品无污染; 8 处置无菌溶液,注明时间、用途、执行人 4 铺盘 8 无菌巾边缘折叠,外观整齐 4 注明铺盘时间 4 打开无菌盘 戴、脱无菌手套 15 洗手,检查、核对手套 3 打开无菌盘一边;戴手套方法正确,无污染,适当包裹工作衣袖 9 打开无菌盘,使用无菌物品,操作完毕,脱手套,方法正确,手套外面完全包裹 9 评价 20分 用物处置 用物分类处置正确 5 记录 记录及时、规范 5 操作 达到预期目标; 严格遵守无菌技术操作原则,无菌观念强; 动作准确、熟练、规范; 10 总分 100分 得分 考试项目:氧气吸入技术(min/满分100分) 考生编号 考核专家签字: 日期: 年 月 日 项 目 操作流程与标准 分 值(分) 扣 分 评估 分 核对、转抄医嘱; 核对患者向患者解释操作目的、意义及配合方法;患者理解并愿意配合作好饮水、排泄等准备 7 计划 1分 护士准备 仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。 物品准备 检查物品的质量、密封性、有效期;操作用物准备齐全 4 环境准备 环境安排合理,符合操作要求,注意安全用氧 实施 60分 遵医嘱,再次查对,向患者解释 3 清洁鼻腔 安装正确氧气表直立、不漏气 连接管通畅 吸氧 40分 按需要正确调节氧气流量 3 正确管固定牢固、美观 指导患者吸氧的注意事项,有问题时及时处理 记录用氧时间 协助患者整理床铺,取舒适卧位 停止吸氧15分 解释 3 取下方法正确 2 关闭氧气顺序正确 5 帮助患者清洁面部 2 记录停氧时间 3 评价 20分 用物处置 用物处理恰当,分类正确 3 指导患者 指导患者指导患者 操作 操作达到预期目标动作准确、熟练、规范观察、处理故障及时准确 人文关怀 操作中与患者沟通关心 总分 100分 得分 考试项目:密闭式静脉输液(10min/满分100分) 考生编号 考核专家签字: 日期: 年 月 日 项 目 操作流程与标准 分 值(分) 扣 分 评估 分 核对、转抄医嘱; 核对患者向患者解释操作目的、意义及配合方法;患者理解并愿意配合作好饮水、排泄等准备皮肤血管状况 计划 1分 护士准备 仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。 物品准备 检查物品的质量、密封性、有效期;根据操作准备用物,物品准备齐全 4 环境准备 环境安排合理,符合无菌操作要求 实施 60分 药液准备10分 核对医嘱、输液卡,检查药液及无菌物品 4 取用无菌物品方法正确,抽吸、配制药液方法正确 3 消毒瓶塞,插输液管 3 静脉穿刺50分 再次核对,向患者解释,指导或协助患者取舒适、正确体位、暴露穿刺部位 3 挂瓶、排气(一次排气成功) 5 准备胶布或输液贴 系止血带时间、部位适当 3 选择血管,消毒皮肤 再次排气、不浪费药 3 进针稳准,一针见血 穿刺后及时三松,正确固定针头 合理调节滴数 3 记录,挂输液卡于输液架上 2 指导患者输液的注意事项 3 核对,解释,调节滴速 2 快速拔针后,指导患者按压的方法; 3 协助患者取舒适卧位;记录 4 评价 2分 用物处置 用物处理恰当,分类正确 指导患者 指导患者 操作 严格执行查对制度,严格无菌技术操作原则; 操作达到预期目标动作准确、熟练、规范观察、处理故障及时准确 人文关怀 操作中与患者沟通关心 总分 100分 得分 考试项目:心肺复苏基本生命支持

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