第二节 家庭访视培训资料.ppt

第二节 家庭访视;;;家庭访视 ;一、家庭访视的目的、原则;（一）家庭访视的目的;（二）家庭访视的原则;二、家庭访视的种类;家庭访视的程序;访视前的准备; 确定对象优先顺序的依据 ; ;案例1 陈小红，女，产后7天，足月顺产，出生体重 2600 克，体温正常。 案例2 患者女，1940年生，患糖尿病9年合并视神经损 害，双目失明5年，单身。由市政府付医疗费。 案例3 患者男，1945年生，患高血压10年并发脑卒中，右侧肢体偏瘫1年，家有儿子、媳妇和孙子。医疗费用自付。 设问：以上3个案例如何确定访视优先顺序？ ;2.确定访视目标：;3.准备访视用品;4.联络被访家庭;5.安排访视路线;路线安排举例;;2.评估、诊断、计划、实施、评价 ①共同完成 ②严格执行消毒隔离制度和各项操作规程 ③护理包放在护士的视野内 3.简要记录访视情况 主客观资料，进行护理援助和指导的主要内容 4.结束访视 ①预约下次访视 ②交待下次访视前所做 ③整理用物、洗手 ④把握访视时间;访视后工作 ;新生儿访视;访视内容： 第一次访视询问新生儿出生情况，出生方式，有无窒息史，出生时的体重，有无接种卡介苗、乙肝疫苗，以及哺乳、睡眠、大小便情况。观察新生儿面色和皮肤颜色，有无黄疸，并鉴别其为生理性还是病理性，后者则需送医院治疗。注意脐带残端是否脱落，有无渗液，发现感染及时处理。秤小儿体重，观察生理性下降的程度，指导母乳喂养，宣传新生儿期的家庭护理知识，并填写访视卡。 ; 第二次访视观察和了解新生儿一般情况，如脐窝是否正常，黄疸是否消退，体重是否恢复到出生时体重；了解喂养及护理中出现的新问题，并帮助分析原因，给予及时指导。指导加喂浓鱼肝油的方法、剂量 。 第三次访视时对新生儿进行全面体格检查。 ;家庭访视中的交流技巧 ;;;;;;;;访视中护理人员的安全管理;在家访时：①尽量避免去偏僻的场所，如胡同，地下室，空的建筑。 ②如果护士在家访中遇到不安全因素，可立即离开。 ③访视包应放在护士的视???内，不用时盖上，以免小孩或宠物好奇玩弄。 ④只在计划好的工作时间内进行访视，一般访视时间为20分钟左右。 ⑤做好相关记录。 ;