急诊护患沟通讲解材料.pptVIP

空间语言（3） ——空间距离 医患之间要保持一定的距离，太近会使患者感到不自在，紧张甚至烦躁情绪，太远会影响沟通的效果，使患者产生冷落感、被拒绝感。 空间距离要根据患者的性别、年龄、职业、治疗方法的不同来决定，一般认为，比较合适的空间距离以1米左右为宜。 影响沟通的因素 信息发出者和接受者个人的因素 环境因素 常使用的方法 注意或参与 核实 反映 重医一院护理部 赵 庆 华 2013-04-08 急 诊 护 患 沟 通 医患沟通的定义 医患沟通是一种特殊的人际沟通，他是医务人员与患者之间的信息交流以及情感、需要、态度等心理活动的传递与交流。 医患沟通中存在的问题 信息缺乏 沟通障碍 回忆不良 同情心不够 病人主动性发挥不够 顺从性（遵医行为）差 医护对病人角色的指导 常规指导：入院指导、自我介绍、环境介绍 随时指导：惯穿于各项治疗护理活动中 情感支持：了解病人的感受、鼓励病人交流 搞好医患关系的条件 护士应有健康的生活方式 保持健康的情绪 诚实、温暖、适当的移情 不断丰富相关知识 会应用沟通技巧 尊重病人的权力和隐私 了解医务人员应承担的角色和权限 注意病人的个体性 急诊沟通原则 及时、准确 简单、明了 ——口头医嘱执行复述 沟通(communication) 是遵循一系列共同原则 将信息从一个人或一个团体 传递到另一个人或另一 团体的过程 交流情感、意见、观点 语言沟通技巧 语言沟通技巧（1）-----询问 询问的三方式 开放式 封闭式 启发式 语言沟通技巧（2）—交谈 交谈种类 1. 摄入性谈话 2. 鉴别性谈话 3. 治疗性谈话 4. 咨询性谈话 5. 危机性谈话 语言交流注意事项 1. 语气 2. 表达技巧 语言沟通技巧（3）—倾听  倾听是医患沟通中最主要的方式之一， 是最容易做到又最不容易做到的一种 沟通技能。 常用的沟通技巧 倾听的技巧 倾听的注意事项 准备花时间 集中注意力 不要急于做判断 不要打断对方的谈话 仔细听“弦外音” 识别真面目！ 语言沟通技巧（4）—解释 从疾病的性质、病因、发生机制、治疗和预防进行解释，旨在消除病人的疑虑，纠正病人的错误认知，增强病人解决问题的信心。 注意：解释必须有充分的理由和事实依据，采取共同商讨的态度，切勿武断或模棱两可，必要时可请病人亲友或病愈者“现身说法”，以增强解释的说服力。 语言沟通技巧（5）—疏泄 医生以同情、理解的态度，鼓励病人倾诉其内心苦闷和不快遭遇，使病人郁结的不良情绪疏泄出来，医生再引导病人对其遭遇重新认识和积极评价。 语言沟通技巧（6） —保证 使病人信服的、有力的保证，能减轻焦 虑，唤起希望和信心，促进病情恢复。 语言沟通技巧（7）—鼓励 鼓励病人振奋精神，增强信心，和疾病 作顽强斗争。 非语言沟通技巧 躯体语言 空间语言 躯 体 语 言 躯体语言（1）——定义 目光与面部表情 身体运动 彼此间的接触 姿势与外貌等 躯体语言是指能表达人的心理活动，进行人与人之间的信息交流和沟通的各种躯体信号，包括 躯体语言(3)——眼神 眼神的体语言可以通过如下方式表达 视线的方位或角度 *直视——咄咄逼人或侵犯，令人 紧张和不自在 *回避——心理拒绝，缺乏关注 *斜视——漫不经心、捉摸不透 一般而言：自然大方地平视对方面部、 随着谈话内容不时地转动 目光是比较好的交流方式。 切 忌： 目光过分聚焦 过久凝视 不正视对方 目光频繁转动或四处扫视 躯体语言（4）—面部表情 面部表情是一种可完成精细信息沟通的体语形式，人的喜、怒、哀、乐、愁、恐、惊常通过面部表情表达，微笑着面向病人表示热情、随和与关心，会令病人接纳、放松和信赖，消除对医生的神秘感、不安全感和恐惧感。 躯体语言（5） —身体姿势和动作 头部：头部不时地点头表示专注、同意和支持 手势： 病人入诊室时，伸手示意请对方坐下或握手示欢迎 诊治过程中，竖大拇指、小指拉勾，握手、拍肩膀 在交流中，手势语内容极其丰富，但据研究发现，日常人际交流中常表现为手势语表达过度或不良手势语表达过多。因此，在医患沟通中，手势语不宜过多。 站姿：脊背挺直、双眼平视或略下视，正面对方， 充满自信和乐观。 坐姿