结膜吸吮线虫 - 中山大学中山医学院.pdf

中山眼科中心林浩添博士的研究论文发表在《柳叶刀 The Lancent》上 结膜吸吮线虫 结膜吸吮线虫（Thelazia callipaeda Railliet Henry,1910）主要寄生于犬、猫 等动物眼结膜囊内，也可寄生于人眼，引起结膜吸吮线虫病(thelaziasis)。因本 病多流行于亚洲地区，故又称东方眼虫病。 成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内，偶尔寄生于人、兔等动物 的眼部。本虫属卵胎生（ovoviviparity ），雌虫直接产幼虫于结膜囊内，当中间 宿主果蝇舐吸终宿主眼部分泌物时而被吸入蝇体内，经2次蜕皮发育为感染期 幼虫后进入蝇的头部口器。当蝇再舐吸人或其他动物眼部时，感染期幼虫自蝇 口器逸出并侵入宿主眼部，经15～20天发育为成虫。成虫寿命可达2年以上。 去年底我校中山眼科中心林浩添博士等在临床工作中，发现了一例眼睛生长有活虫 的病例，经过对该病例进行追踪研究，首次收集到完整的结膜吸吮线虫病临床资料。 Lin H, Liang X. Eye can see a nest of worms! Lancet. 2012 Mar 17;379(9820):e42 病历分析： 患者的一般信息：女，50岁，体型偏瘦，农村妇 女，自己种菜，使用农家肥，卫生习惯一般，无 生食习惯。主要症状是便秘，睡眠欠佳，既往常 有头痛，无腹痛、腹泻，无便血、黑便等。 肠镜描述：内镜插至回肠末端10cm，回肠粘膜正 常，盲肠粘膜光滑，可见多条线型虫体聚集，部 分可蠕动，钳取送检。阑尾、结肠肠腔通畅，粘 膜光滑，未见溃疡、肿物。 感染了什么寄生虫？ 该虫的生活史阶段、感染阶段、致病阶段？ 还可以作什么检查？ 如何治疗？ 为什么会出现“便秘，睡眠欠佳等主要症状”？ 寄生肠道的寄生虫还有哪些？ TU YUYU?屠呦呦 《人体寄生虫学