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艾滋病性病流行形势与防治对策超急性期脑梗死的MR进展研究道非道2011年江苏盐城中南世纪城Ⅱ期营销策略案 艾滋病性病流行形势与防治对策超急性期脑梗死的MR进展研究道非道2011年江苏盐城中南世纪城Ⅱ期营销策略案 Part One: Anatomy of the ear 耳 科 学Otology 耳的解剖、生理、症状学 Part One: Anatomy of the ear 颞骨毗邻: 上方--顶骨 前方--蝶骨、颧骨 后方--枕骨 颞骨分部: squamous(鳞部) mastoid part(乳突) petrous part(岩部) tympanic part(鼓部) styloid process(茎突) 构建颅中窝和颅后窝 颞骨解剖 Anatomy of Temporal bone Part One: Anatomy of the ear 耳的解剖 Anatomy: outer ear middle ear inner ear 耳的解剖划分 Anatomy of the ear Part One: Anatomy of the ear 外耳的解剖 outer ear -- auricle(耳廓) External auditory meatus (外耳道) Anatomy of the outer ear 耳轮 对耳轮 三角窝 耳轮脚 耳屏 对耳屏 舟状窝 耳甲腔 耳屏间切迹 耳垂 Part One: Anatomy of the ear 耳廓除耳垂为脂肪与结缔组织构成而无软骨外,其余均以弹性软骨为支架,外覆软骨膜和皮肤 前面的皮肤与软骨粘连甚紧,皮下组织少,在炎症发生肿胀时,感觉神经受压迫而引起剧痛 耳廓的血肿及渗出物极难吸收 耳部外伤手术可引起软骨膜炎,甚至引起耳廓变形 耳廓血管表浅,皮肤菲薄,很易受冻 外耳的解剖 耳廓的解剖特点 Part One: Anatomy of the ear 外耳的解剖 outer ear -- auricle(耳廓) External auditory meatus (外耳道) External auditory meatus 长约 2.5--3.5cm,外1/3为软骨部,内2/3为骨部 外耳道呈“S”形弯曲 外耳道有二个生理狭窄 外耳道皮下组织甚少 外耳道皮肤是耳廓皮肤的延续 软骨部皮肤富有毛囊, 皮脂腺及耵聍腺-厚 骨部皮肤缺乏毛囊结构--菲薄 Part One: Anatomy of the ear 中耳的解剖 鼓 室 tympanic cavity 咽 鼓 管 eustachian tube 鼓 窦 tympanic antrum 乳 突 mastoid process Anatomy of middle ear Part One: Anatomy of the ear 鼓室容积 容积约1--2ml 鼓室的划分 上鼓室 epitympanum 中鼓室 mesotympanum 下鼓室 hypotympanum 鼓室间距 上下径-15 mm 前后径-13 mm 内外径-上鼓室约 6mm 中鼓室约2mm 下鼓室约4mm 图5-1-9 中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室) Part One: Anatomy of the ear 中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室) 前壁:颈内动脉、鼓膜张肌半管和咽鼓管鼓室开口 后壁:面神经垂直段,鼓窦入口 上壁:鼓室天盖、岩鳞裂 fissura petrosquamosa 下壁:颈静脉球、颈内动脉 Part One: Anatomy of the ear 中耳的解剖 Tympanic cavity ( 鼓室) 内壁 鼓岬 promontory 卵圆窗 oval window 圆窗 round window 面神经水平段 facial nerve canal 外侧半规管 lateral semicircular canal 外壁 鼓膜、上鼓室外侧壁 Part One: Anatomy of the ear 中耳的解剖 Tympanic membrane 鼓膜:大小:9mm ? 8 mm 厚度:0.1 mm 结构:上皮层 纤维层 黏膜层 鼓膜表面的主要标志 象限划分:四个象限--- 意义:定位、穿刺 Part One: Anatomy of the ear 中耳的解剖 Tympanic cavity 鼓室内容: 听小骨 ossicle

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