微生物学期末复习（复旦大学）细菌学总论.docxVIP

医学微生物学Part 1细菌学总论成员：郭晨雯 马丽云 陆强 瞿欣瑜 沈洁茹沈晓天 施明悦 杨洁 赵元菡 张轩志仅供学习交流使用，严禁用于商业用途！目录第一章 细菌的形态与结构1第二章 细菌生理学7第四章 细菌遗传与变异13第五章 细菌的致病机制及抗菌免疫20第六章 细菌学诊断与防治原则26说明1.大纲中的空白表格是为了帮助大家复习、记忆的。答案可以在前文或是书上相应表格中找到。2.名解和问答题目后括号中的数字，是在历年题中出现的频率，仅供参考。3.选择题以基础、典型题为主，适当选取临床病例题。4. 先整理好总论的部分是为了方便大家早点开始复习，之后的章节也会陆续赶上的！第一章 细菌的形态与结构教学要求掌握细菌细胞壁的基本结构及其功能；肽聚糖和脂多糖的化学组成及其细菌染色、致病及抗生素等作用的关系掌握荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢四种特殊结构和质粒、核蛋白体等胞质内含物掌握革兰染色法的方法、原理及实际意义熟悉细菌的形态、大小及形态检查法了解细胞的多形性、细胞壁缺陷型细菌细菌的大小与形态（熟悉）细菌的测量单位：μm；细菌的形态可分为：球菌coccus、杆菌bacillus、螺旋菌spiral bacterium基本结构：细胞壁 细胞膜 细胞质 核质特殊结构：荚膜 菌毛 鞭毛 芽孢第二节 细菌的结构一、细菌的基本结构（一）细胞壁（掌握）（1）肽聚糖（peptidoglycan）：G+和G-细胞壁均含有肽聚糖，但含量多少、肽链组成和连接方式有差别：G+：聚糖骨架+四肽侧链+五肽交联桥G-：聚糖骨架+四肽侧链溶菌酶作用靶点：β-1,4糖苷键；青霉素作用靶点：四肽侧链、五肽交联（2）G+的细胞壁特殊成分：磷壁酸（teichoic acid）G+的重要表面抗原；分为壁磷壁酸（WTA）和膜磷壁酸（LTA）；LTA有黏附素活性（3）G-的细胞壁特殊成分： 脂蛋白脂质双层脂多糖LPSG-的内毒素/热原质脂质A（无种属特异性）：核心多糖（属特异性）特异多糖（种特异性）：菌体抗原（O抗原）内毒素毒性的主要成分外膜书P27，表1-2 革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构比较（掌握）细胞壁特征革兰阳性菌G+革兰阴性菌G-强度坚韧疏松厚度20-80nm10-15nm肽聚糖层数肽聚糖结构肽聚糖含量占细胞壁干重50%-80%占细胞壁干重5%-20%磷壁酸外膜脂蛋白脂多糖溶菌酶的作用青霉素的作用（4）细胞壁的功能：维持形态；稳定渗透压；表面抗原；黏附（5）细菌L型：细胞壁受损的细菌在高渗环境下可存活，在一般普通环境中不能耐受菌体内的高渗透压而胀裂死亡。细胞壁受损但仍能够生长和分裂的细菌称为细菌细胞壁缺陷型或L型。细菌L型因缺失肽聚糖而呈高度多形性。多染成革兰阴性，着色不均。细菌L型可引起慢性感染，治疗中应关注细菌L型的形成（对细菌L型感染，不宜继续使用抑制细胞壁合成的抗生素）（二）细胞膜不同于真核细胞细胞膜之处：不含胆固醇50S30S红霉素作用靶点链霉素作用靶点可形成特殊结构——中介体（mesosome）核糖体 70S胞质颗粒质粒（三）细胞质（四）核质：单一密闭环状DNA分子；细菌染色体为单倍体二、细菌的特殊结构（非所有细菌共有）（掌握）（一）荚膜（capsule）：可合成大量粘液样胞外多聚物，包绕在细胞壁外，是细菌致病的重要毒力因子。可分为大荚膜、微荚膜、黏液层（slime layer）。【荚膜染色法】（1）化学组成：大多数细菌；多糖（糖萼glycocalyx）； 炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶尔森菌：多肽（2）荚膜的变异多糖荚膜：黏液型（M）或光滑型（S）菌落，失去荚膜后变为粗糙型（R）蛋白质荚膜：R型，失去荚膜后变为S型（3）荚膜的功能抗吞噬，重要毒力因子——有荚膜的细菌毒力强黏附抵抗免疫清除鉴别细菌的依据荚膜多糖疫苗（eg 肺炎链球菌疫苗）（二）鞭毛（flagellum）：菌体上附有细长、弯曲的丝状物，多少不一，细菌的运动器官。【鞭毛染色法】根据鞭毛的数量和部位，可分为：单毛菌、双毛菌、丛毛菌、周毛菌。（1）鞭毛的结构：多种蛋白质组成；鞭毛蛋白具有高度抗原性，称为鞭毛抗原（H抗原）（2）鞭毛的功能：细菌运动，趋利避害细菌的致病性（霍乱弧菌，空肠弯曲菌通过鞭毛运动穿越小肠黏膜表面的黏液层，粘附于肠粘膜上皮细胞）细菌的鉴定和分类依据（根据鞭毛菌的动力和鞭毛抗原性）普通菌毛：黏附；致病（细菌感染）性菌毛：F质粒编码，基因水平的水平传递（三）菌毛（pilus/fimbriae）：许多G-和少数G+菌体表面存在的比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物。菌毛蛋白组成，具有抗原性，必须用【电子显微镜】方可观察到。（四）芽孢（endospore/spore）：一定条件下，某些细菌内部形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式，在合适条件下可再称为繁殖体。产生芽孢的细菌都是G+（芽孢杆菌属和梭菌属）