系统解剖学精品教学（复旦大学）8.脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环03-12.pptVIP

脑和脊髓的被膜 * * 脑和脊髓 被膜、血管及脑脊液循环 脑和脊髓的被膜 内层──软膜 中层──蛛网膜：薄而透明，蛛网膜粒（上矢状窦附近），脑脊液回流。 外层 薄、富有血管，紧贴表面、深入沟、裂。脉络丛（软脑膜、血管和室管膜上皮），脑脊液。齿状韧带对脊髓起固定作用。 厚而坚韧，硬脊膜上附枕骨大孔边缘，下端平第2骶椎水平，向下迅速变细，附于尾骨。 蛛网膜下隙 硬膜下隙 内含脑脊液。蛛网膜下池（较宽大处）——小脑延髓池、桥池、脚间池、交叉池和终池（在第2腰椎至第2骶椎之间）。 硬膜外隙 含有脂肪、淋巴管、静脉丛和脊神经根等。椎管硬膜外隙与颅内互不交通。 硬脑膜 见后 硬脊膜 颅及硬脑膜 硬脑膜形成物： 硬脑膜组成特点： 硬脑膜有两层合成，兼有颅骨内骨膜及硬脑膜的作用 硬脑膜与颅骨的关系：在颅盖处连接疏松易剥离；颅底处则紧密结合。 大脑镰（左、右大脑半球之间） 小脑幕（大、小脑之间） 鞍隔（蝶鞍上方） 小脑镰（小脑两半球之间） 硬脑膜窦 硬脑膜 上矢状窦 、下矢状窦 直窦、窦汇、横窦 乙状窦、岩上窦、岩下窦 海绵窦 硬脑膜窦 硬脑膜在一定部位分为两层 内衬内皮细胞 中间形成腔隙，内含静脉血 组成： 定义： 特点：硬脑膜窦的窦壁无平滑肌 交通 蛛网膜、软膜 皮质支（营养皮质及其下方髓质） 中央支（供应基底核、内囊和间脑）。 颈内动脉系：大脑半球前上2/3（顶枕沟以前）以及间脑前部 椎-基底动脉系 脑的动脉 椎-基底动脉系 眼动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉 椎动脉： 1）脊髓动脉→脊髓 2）小脑下后动脉→小脑下面后部和延髓后外侧部 基底动脉分支： 1）小脑下前动脉→小脑下面前部 2）迷路动脉→内耳 3）脑桥动脉→脑桥基底部 4）小脑上动脉→小脑上面 5）大脑后动脉→颞叶的底面和内侧面以及枕叶 脑的动脉 颈内动脉系：大脑半球前2/3（顶枕沟以前）以及间脑前部 大脑动脉环（Willis环） 两侧大脑前、后动脉的起始段、颈内动脉末端和前、后交通动脉相连组成。 此环能使颈内动脉系和椎-基底动脉系互相交通，当此环的某一动脉受阻时，血液可通过此环两侧代偿重建血流平衡。 组成： 位置： 在大脑半球底面，蝶鞍上方，围绕视交叉、灰结节和乳头体。 作用： 1．椎动脉： 脊髓的血管 脊髓动脉 脊髓静脉：脊髓静脉注入硬膜外隙内的椎静脉丛。 2．节段性动脉──肋间后动脉、腰动脉等。 发出脊髓前动脉（沿脊髓前正中裂下降）1条 发出脊髓后动脉（沿脊髓后外侧沟下降）2条 侧脑室──左、右各一，位于大脑半球内。 第三脑室──左、右背侧丘脑和下丘脑之间。 第四脑室──位于延髓、脑桥背面与小脑之间。 脑室系统 Cerebral Ventricles Choroid Plexus. Arachnoid Granulations. The mechanism by which the CSF passes through the membrane complex calcify with age