教学之探究.pdfVIP

高功能自閉症兒童與心智理論能力教學之探究／陳秋佑、侯禎塘、張晏瑋 85 高功能自閉症兒童與心智理論能力 教學之探究 陳秋佑、侯禎塘、張晏瑋 國立台中教育大學特殊教育系碩士班 壹、前言 自閉症 (autism)依美國精神醫學會的精神疾病診斷統計手冊 (DSM-IV)被 列在廣泛性發展障礙(Pervasive Developmental Disorder ，簡稱PDD)中 (APA,1994) 。從1995 年至今，有越來越多的文獻採用自閉症光譜障礙(Autism Spectrum Disorder ，簡稱ASD ）來統稱這些具有自閉症核心障礙，但症狀輕重 不一的群體。自閉症的特徵主要表現在社會性障礙、溝通障礙，以及行為興趣 的固執性和有限性等三大領域。自閉症的核心障礙之一是溝通上質的缺陷，其 普遍的語言特徵乃是語用功能的異常，影響的範圍包含溝通意圖、對話、故事、 超語段(Suprasegmental)或非口語溝通行為等的表現。解釋自閉症溝通缺陷的 理論包括中央連貫理論、執行功能及心智理論等，其中「心智理論」是最能提 供較合理且統整性說明的理論（Tager-Flusberg,2001 ）。Baron-Cohen 、Leslie 與 Frith(1985)首先提出自閉症者具有心智理論缺陷的假說，此後有許多不同的研 究運用不同的評量與作業對自閉症者的心智理論作探討。宋維村、姜忠信 (2001) 和 Yirmiya, Erel, Shake Solomonica-Levi(1998)綜合評析這些結果，認為自閉 症兒童心智理論的發展比普通兒童緩慢，而且他們的心智理論障礙比其他心智 障礙來得嚴重，此外他們的發展也有異常的現象。另外，Happ`e(1994)及 Baron-Cohen(1997) 等人的研究中顯示，就算是智力正常的高功能自閉症或亞 斯伯格症，在推論他人內在認知與心理狀態的能力比普通人差，而且他們所提 供的解釋常不正確或故事內容情境不相關，均可能受心智理論障礙之影響。本 文探究自閉症兒童的心智理論及相關研究，並簡述改良後圖片化策略的“思想 泡”技術以作為教導高功能自閉症兒童在高階心智理論能力之參考。 86 特殊教育叢書 貳、兒童之心智理論 Flavell （1999）在美國心理學年刊（Annual Reviews of Psychology ）中回 顧了兒童心智知識發展之相關文獻和研究，從而歸納出，兒童心智知識的發展 主要分為三個不同時期的研究變遷。 最早發生的時期是直接或間接源自皮亞傑的理論和研究，皮亞傑認為兒童 在早期的認知發展是自我中心的，兒童並不知道有分為概念上的、知覺上的和 情感上的觀點（ perspective ）之存在，因此兒童就無法自然地了解人們自己 有自己的觀點，而別人有別人的觀點，而且二者之間有可能會存在差異性。當 請兒童說出他人的觀點時，兒童可能會以自己的觀點去描述，甚至當兒童知覺 到觀點及觀點之間有所不同時，他們仍需時間去學習以建立區分自己與他人觀 點的能力。因此，從 1950 年代起，學者則紛紛以皮亞傑的論點為基礎，進而 去探討兒童在觀點取代（perspective taking ）的能力是如何隨著年齡的增長而 有所進展。 1970 年代早期 Flavell開始致力於後設認知發展方面的理論和研究，此 時稱為第二期的研究階段。後設認 知意謂對於認知的「認知」，包括了對於人 身為認知者的本質、不同認知作業的本質及可應用來解決不同認知作業的可能 策略的了解，它也包括用來監控及調整個體認知活動的執行能力。大部份的後 設認知研 究關心的是兒童的後設記憶，特別是兒童對於記憶策略的了解和運 用，亦有研究 在探討兒童關於語言和溝通、知覺和注意力、理解和問題解決 的後設認知部分 （Flavell Milller, 1998 ）。 Flavell 認為兒童心智知識發展研究的第三階段－即「心智的理論」 （theory of min