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基层医疗机构医院传染病的预防与控制 课件
communicable disease requiring airborne precautions需要预防空气传播的传染病 Tuberculosis 结核 Measles 麻疹 Varicella水痘 including disseminated zoster带状疱疹 Smallpox 天花 SARS …… 空气传播:主要感染控制方法 患者的隔离: 1.负压病房,无条件收治的应尽快转院; 2.病情允许,应戴外科口罩,定期更换,限制活动; 3.严格空气消毒 医务人员:帽子、N95等。 2011年3-8月新疆兵团农一师医院4名ICU护士感染肺结核病 年仅24岁的徐婷婷今年3月出现胸闷、胸痛呼吸困难等症状,于8月7日确诊为继发性肺结核左肺上叶痰涂未检侵润型初治。与徐婷婷一起工作的其他三位护士付颖莎、李晓红、常丽也于今年相继感染结核病。她们4人毕业于新疆石河子大学医学系,入院时体检一切正常,都分在同一科室工作。 从今年3月至8月,因有人被感染,所在科室的部分同事陆续开始做PPD检查。结果显示有10多名护士诊断结果为“阳性或强阳性”…… 院党工委书记黄学敏接受采访时说,ICU的通风确实不太理想,加上医院接触的人员比较复杂,难于避免发生一些感染 传染病预防 预防接种 健康教育 环境卫生 日常监测报告 防止传染病的医源性感染和医院感染 感染链的三个环节 卫计委医院感染控制及消毒类 相关部分文件目录 标准号 标准名 发布时间 实施时间 WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范 2012-04-05 2012-08-01 WS/T 311-2009 医院隔离技术规范 2009-04-01 2009-12-01 WS/T 312-2009 医院感染监测规范 2009-04-01 2009-12-01 WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范 2009-04-01 2009-12-01 GB 19193-2015 疫源地消毒总则 (GB 19193-2015) 2015-6-2 2016-1-1 GB 15982-2012 医院消毒卫生标准 2012-06-29 2012-11-01 关键词语基本概念 医疗机构传染病预检分诊管理办法(2005年)中华人民共和国卫生部令(第41号) 1. 建立传染病预检、分诊制度。 感染性疾病科:二级以上综合医院应当设立; 分诊点:没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点; 具体负责本医疗机构传染病的分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。 标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。 2. 各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 3. 必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。 4. 预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。 医疗机构传染病预检分诊管理办法(2005年)中华人民共和国卫生部令(第41号) 5. 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 6. 不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。 7. 转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。 8 . 采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。 医疗机构传染病预检分诊管理办法(2005年)中华人民共和国卫生部令(第41号) 疫情控制《传染病防治法》 发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施: (一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定; (二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗; (三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 疫情控制《传染病防治法》 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔
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