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课件十五 腹部手术病人的护理
正常分娩妇女护理 腹部手术病人的护理(一) 子宫颈癌 (carcinoma of cervix uteri) 病因及病理 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,病因尚未完全清楚。 病理可分为鳞状上皮癌,腺癌,腺鳞癌;其发生和发展可分为3个阶段,即非典型增生,原位癌和浸润癌.子宫癌的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移,少数可经血行转移. 临床表现 1.生理方面 (1)症状 (2)体征 (3)辅助检查 2.心理社会方面 小结 妇科腹部手术病人术前,术后的护理评估及护理措施。 这是作为科护理人员的最基本的技能,同时对子宫颈癌的病人,能力做好健康教育及护理措施。 腹部手术病人的护理 思考题:A1型题 1.关于妇科腹部手术前护理措施哪项不 妥: A.术前普鲁卡因皮试 B.手术区备皮型 C.保证休息 D.术前一天晚饭尽量吃饱 E.练习在床上使用便器 2.下列哪项是宫颈癌的早期症状: A.接触性出血 B.阴道大量排液 C.恶病质 D.反复阴道出血 E.疼痛 3.一般腹部手术患者留置导尿的时间是: A.5-7天 B.8-12天 C.10-14天 D.2-3周 E.1-2天 4.腹部手术备皮的范围为: A.剑突下至阴阜 B.上自剑突下,两侧至腋中线,下达阴阜和大 腿上三分之一处 C.脐下至阴阜 D.脐以下至大腿上三分之一 E.脐周围旁开10CM A2型题 5.某,女,40岁,近日由于宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,手术前一天的准备内容不包括: A.灌肠 B.导尿 C.备皮 D.镇静 E.化验检查 A3型题 6.该病人手术后出现腹胀,处理措施中哪项错误: A.可予肛管排气 B.盐水低位灌肠 C.针刺大肠俞穴 D.皮下注射新斯的明0.5MG E.可食糖,牛奶食物 X型题 7.妇科手术后病室准备是: A.手术病人宜集中于一室 B.病室保持安静 C.温度适宜,空气新鲜 D.床铺清洁舒适 E.全身麻醉者需备麻醉床 预习题 1.子宫肌瘤的护理措施 2.卵巢肿瘤的护理措施 谢谢观看!! 敬请提出宝贵意见!! zhongguo5555@ * 复习旧课 何谓择期手术、限期手术、急诊 手术? 阴道、宫颈上药的方法? 教 学 目 标 掌握腹部手术前,后病人的护理评估,护理诊断,护理措施及子宫颈癌病人的护理措施 理解子宫颈癌病人的临床表现,治疗原则及护理评估 了解子宫颈癌的病理特点,转移途径 运用所学知识为腹部手术病人进行健康教育 教 学 重 点 教 学 难 点 腹部手术前,后病人的护理评估及措施 子宫颈癌病人的护理措施 子宫颈癌的镜下病理特点 教学内容 腹部手术前的护理 腹部手术后的护理 子宫颈癌的病因及病理 子宫颈癌的临床表现 子宫颈癌的处理原则 子宫颈癌的护理 护理评估 (1)病史 (2)身体评估 (3)心理社会评估 腹部手术前的护理 (1)知识缺乏 (2)抉择冲突 (3)焦虑 护理诊断 腹部手术前的护理 (1)心理护理 (2)提供相关信息 (3)手术前一般准备 (4)皮肤准备 (5)肠道准备 (6)阴道准备 (7)休息与睡眠 (8)环境准备 (9)其他 护理措施 腹部手术前的护理 护理评估 (1)病史 (2)身体评估 (3)心理社会评估 腹部手术后的护理 (1)疼痛 (2)活动无耐力 (3)有体液不足危险 (4)有感染的危险 护理诊断 腹部手术后的护理 (1)密切观察病情(2)环境
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