成功抢救案例经验分享调整后 课件.pptVIP

一例严重哮喘引发呼吸心跳骤停患者的案例汇报 临沂市人民医院 北医疗区急诊科 李祥萍 病例汇报 患者，何xx ，女，62岁，住院号：1080xxx。哮喘10余年,三年前因冠心病心绞痛安放心脏支架3枚,长期口服抗凝、降脂、平喘等药物。于2016年10月5日因严重哮喘发作，立即来急诊科就诊。 患者入急诊时情况 患者10月5日15:30到达急诊科，接诊护士发现：患者呼之不应、呼吸浅慢，面色青灰，大动脉搏动未触及，立即呼叫医护人员，并将患者安置在抢救室，行胸外心脏按压。 立即启动绿色通道进行抢救 心电监护示：心脏骤停，立即给予气管插管，持续胸外心脏按压，建立静脉通道，静脉注射肾上腺素，应用呼吸机助呼吸。 简述抢救经过 因患者心脏骤停后，抢救的黄金时间为4分钟，所以我们当时必须和时间赛跑，用最快的速度进行抢救。 简述抢救经过 经过实施以上措施，1分钟后患者心跳恢复；但呼吸机经口气管插管送气困难，气道阻力大，改简易呼吸气囊辅助呼吸。 简述抢救经过 遵医嘱用药： 1.给予甲泼尼龙80mg iv，地塞米松 20mg iv； 2.气管插管内使用：肾上腺素1mg加0.9%