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结核病的流行与卡介苗接种 课件
结核病的流行与卡介苗的接种;结核病的历史 ;一、结核病流行趋势;全球结核病疫情回升的主要原因：;2、我国结核病疫情状况;全国结核病流行抽样调查;发病;中国是结核病高负担国家 肺结核患者人数位居全球第二;我国疫情特点
病人以中西部地区及农村居多
疫情下降缓慢，十多年来传染性肺结核病人基本没有减少
流动人口的骤增给结核病控制工作增加了难度
我国是结核耐药率最高的国家
结核与艾滋病双重感染的增加是一个潜在的威胁
;儿童结核病;儿童结核感染情况 ;儿童肺结核患病率下降;儿童肺结核患病情况;儿童结核病死亡情况;我国儿童结核病防治要点;卡介苗接种预防结核病;简介卡介苗;1901年Ｎｏｃａｒｄ从患结核性乳腺炎的母牛中分离出强毒性牛结核分枝杆菌。
１９０７年－１９２０年法国医生卡默特（Ａ．Ｃａｌｍｅｔｔｅ）和兽医介兰（Ｃ．Ｇｕéｒｉｎ）通过含５％甘油牛胆汁马铃薯培养基每３周传代转移一次共经2３１次减毒达到了疫苗菌株的标准（被接种宿主体内可增殖,产生特异性免疫力，但不引起结核病）;１９２０年该菌株被命名为卡介苗（Ｂａｃｉｌｌｕｓ Ｃａｌｍｅｔｔｅ Ｇｕｅｒｉｎ，ＢＣＧ）
１９２１年７月１日首次应用于人类
经几年的实践观察，证明ＢＣＧ预防结核病安全有效。于１９２４年在全球推广应用。;以后各国实验室在维持实验室ＢＣＧ培养条件方面有所改变导致次代菌株基因型和表型变异，因而产生了不同成活力残余毒性、免疫原性和反应原性的BCG次代株。
过去我国制造BCG的菌株不统一，有丹麦1、丹麦2、日本、巴西等菌株，1993年以后统一采用丹麦2。; ＢＣＧ剂型; 卡介苗预防结核病的效果; 卡介苗接种;3、卡介苗菌对健康儿童是没有危害性的，不会致病，但其免疫原性可产生一定水平的特异性抵抗力。当感染自然结核菌时，可限制细菌的生长繁殖，减少体内结核菌数量而起到预防作用。
4、由于其保护作用不是很强，因此接种卡介苗后不能完全防止结核病的发生，但可通过减少人体内结核菌的数量来减少儿童原发结核病、血行播散结核病和结核性脑膜炎的发生
;谢谢
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