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研究性学习案例 血压与健康 研究者　　陈梅青 [课题的意义] 体检有一个很重要的项目：量血压。如果我们选择这一课题进行研究，首先必须思考：血压是什么?为什么要选择这一课题? 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通过血压计可以测量出来。它是判断人的心血管系统是否健康的一个重要依据。近年来，我国心血管疾病的发病率和死亡率明显升高，因此，对这个课题的研究，被人们广为关心，具有社会的现实意义。另外，通过这一课题的研究，能够使我们确立关注人民健康和社会福利事业的观点，可以从中学到许多有关血压与健康的较为深入的知识，还能培养我们搜集信息、处理信息和设计实验方案的能力，提高科学评价和参与决策的能力。 [知识准备] 作为进行课题研究的第一步，我们必须学习有关的资料，做好知识的准备。通过翻阅初中生理卫生课本以及有关卫生学、营养学、医用物理学等内容的书籍和杂志，掌握以下问题： (1)血压的原理是什么? (2)血压是怎样测量的? (3)影响血压的因素有哪些? (4)什么是高血压? (5)如何控制高血压的发生?等等。 本课题需要生物、物理、化学和社会学等方面的综合知识。以下是其中的一部分。 1．影响液体压强的因素及其公式。 初中学习的静止液体压强公式：p=ρgh，ρ为液体密度，g为重力加速度，h为液体的深度。流动的液体的压强情况比较复杂，它与液体的密度、深度、液体与管道之间的摩擦、液体的粘滞阻力有关。 2．血液的成分与血管。 血液中主要成分是血浆，血细胞(白细胞、红细胞、血小板)。 血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。其中动脉血管壁厚、弹性大，随着年龄的变化，其弹性和粗细均会发生变化。 3．血压。 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。 静脉血压远低于动脉血压，因此，平时我们所指的血压是动脉血压。人体不同部位的血压不同(液体压强与深度有关)，通常测量人体的肱动脉血压；由于人体的左右两边又略有差异，通常是测量人体的右肱动脉血压。血压包括收缩压与舒张压，收缩压是指心室收缩时，动脉内血压升高所达到的最高值；舒张压指心室舒张时，动脉内血压降低所达到的最低值。表示方法：收/舒(千帕)。 4．形成血压的基本条件。 (1)心血管内有血液充盈。 (2)心脏射血。 5．动脉血压的形成。 在心血管系统中，有足够的血液充盈是形成动脉血压的前提，心室收缩射血和外周阻力是形成动脉血压的基本因素。此外，大动脉壁的弹性在动脉血压形成中也起着重要作用，它延缓血压的变化。 6．正常成人的血压。 收缩压：90毫米～140毫米汞柱。 舒张压：60毫米～90毫米汞柱。 血压随年龄的增大而上升，老年人血压比正常人血压偏高。 临界血压：收缩压140毫米～160毫米汞柱或舒张压90毫米～95毫米汞柱。 7．高血压。 高血压：收缩压大于等于160毫米汞柱或舒张压大于等于95毫米汞柱。 8．血压计。 测量血压的仪器，其种类有台式血压计，表式血压计，电子血压计。 [实践与研究] 在做好一定的知识准备后，开始构思实践与研究的方案。通过小组讨论，确定方案的主要部分： 对一定的群体进行血压调查。 提出导致高血压的假设因素，并进行调查和模拟实验。 在上述基础上提出控制血压的方案。 对上述方案各部分的实施进行逐项研究。 需要器材：电子血压计一只。 1．采集数据。 选取某个群体，测量人体血压，将数据填入自己所设计的表格中。这个群体可以是一个班集体，或者是一个小组，也可以是每一个同学的所有家庭成员。为了使这个群体的选取既有普遍的代表性，又不致工作量太大。可以按学号随机抽取10～20人，然后进行测量。也可以直接引用校医务室最近进行体检的数据；或者将这一测量与社区服务结合，为某一社区的老人测量血压。与此同时，还应调查和记录每个被调查者的一般情况，如性别、年龄、体重、健康状况等。 2．信息处理。 画出立方图，算出血压的平均值，平均误差，找出偏差最大的数据。 3．对偏差较大的个体进行调查。 记录调查结果，集体讨论和提出产生较大偏差的可能原因。 4．以三人为小组设计“引起高血压的因素之一”的研究方案。 研究过程： (1)假设：××因素导致血压升高。 (2)取样调查或实验调查：注意取样的科学性。 (3)操作：注意小组协作与分工。 (4)记录研究结果。 (5)分析与讨论：分析假设是否成立，如有相关影响，其相关性有多大?如假设没有得到验证，提出合理解释并提出新的假设。 (6)