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医学基础知识培训讲义
注2:病毒体积微小,无细胞结构,绝大多数要用电子显微镜才能观察到。各种病毒具有不同的结构和形态,并具有严格的寄主专一性,即只能在一定种类的活细胞中增殖。病毒的基本化学组成为核酸和蛋白质,某些病毒还含有脂类、多糖及无机盐类等。一种病毒只有一种核酸(DNA或RNA)遗传物质。根据寄主不同,病毒可分为动物病毒、植物病毒和细菌病毒(噬菌体)。 (二)病毒的大小与形态: 1、病毒的大小:较大的病毒直径为300-450纳米,较小的病毒直径仅为18-22纳米 ; 2、病毒的形态:①球状病毒;②杆状病毒;③砖形病毒;④有包膜的球状病毒;⑤具有球状头部的病毒;⑥封于包含体内的昆虫病毒。 (三)病毒的组成:病毒主要由核酸和蛋白质外壳组成。有些病毒有囊膜和刺突,如流感病毒 ; 病毒的复制过程叫做复制周期。其大致可分为连续的五个阶段:吸附、侵入、脱壳、病毒大分子的合成、病毒的装配与释放; (四)病毒的结构: 最简单的病毒中心是核酸,外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位,称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒,由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。核壳按壳粒的排列方式不同而分为3种模式:二十面体对称,如脊髓灰质炎病毒;螺旋对称,如烟草花叶病毒;复合对称,如 T偶数噬菌体。在脂质的包膜上还有1种或几种糖蛋白,在形态上形成突起,如流感病毒的血凝素和神经氨酸酶。昆虫病毒中有1类多角体病毒,其核壳被蛋白晶体所包被,形成多角形包涵体。 (五)常见病毒的的种类: 1、呼吸道病毒:是引起人类急性呼吸道感染的主要病原体,由飞沫传播。主要有:流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等; 2、肠道病毒:广泛分布于自然界,核酸类型为RNA,经消化道传播。主要有脊髓灰质炎病毒、肠道病毒EV71(是人肠道病毒的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等)等; 3、肝炎病毒:分为五型:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒; 4、虫媒病毒:是由吸血节肢动物为媒介的病毒,主要有流行性乙脑炎病毒、森林脑炎病毒、登革病毒等,引起流行性乙型脑炎、森林脑炎和登革热; 5、疱疹病毒:是一组有包膜的中等大小的DNA病毒。与人类感染有关的有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒和EB病毒等; 6、人类免疫缺陷病毒:为球形有包膜病毒,病毒核心具有两条单股RNA和逆转录酶,已知的有HIV-1、HIV-2等,传染源是HIV感染者或患者,主要传播途径有性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。 四、其他致病微生物 1、螺旋体:细长、柔软、弯曲呈螺旋状的运动活泼的单细胞原核生物。全长3~500微米,具有细菌细胞的所有内部结构。由核区和细胞质构成原生质圆柱体,柱体外缠绕着一根或多根轴丝。 螺旋体广泛分布在自然界和动物体内,分5个属:包柔氏螺旋体属(Borrelia),又名疏螺旋体属、密螺旋体属(Treponema)、钩端螺旋体属(Leptospira)、脊螺旋体(Cristispira)、螺旋体属(Spirochaeta)。前三属中有引起人患回归热、梅毒、钩端螺旋体病的致病菌,后二属不致病。 2、立克次体:是介于最小细菌和病毒之间的一类独特的微生物,它们的特点之一是多形性,可以是球杆状或杆状,还有时出现长丝状体。立克次体长0.3微米~0.8微米,宽0.3微米~0.5微米,丝状体长可达2微米。一般可在光学显微镜下观察到。 立克次体是一类严格的活细胞内寄生的原核细胞型微生物。它的许多生物学性状接近细菌,有与细菌相似的细胞壁结构,也是二分裂方式繁殖,它有比较复杂的酶系统,对多种抗生素敏感,等等。它能引起人类患病,如引起斑疹伤寒、斑点热、恙虫病等;它与一些昆虫关系密切,如森林蜱、体虱,都可以是立克次体的宿主或储存宿主,通过它们作为传播媒介而感染人。 3、衣原体:是一种既不同于细菌也不同于病毒的一种微生物。衣原体与细菌的主要区别是其缺乏合成生物能量来源的ATP酶,也就是说衣原体自己不能合成生物能量物质ATP,其能量完全依赖被感染的宿主细胞提供。而衣原体与病毒的主要区别在于其具有DNA、RNA两种核酸、核糖体和一个近似细胞壁的膜,并以二分裂方式进行增殖,能被抗生素抑制。 衣原体属于原核类生物。 衣原体有两种存在形态,分别称为原体和始体。原体有感染力,它是一种不能运动的球状细胞。原体逐渐伸长,形成无感染力的个体,称为始体,这是一种薄壁的球状细胞,形体较大。 衣原体是一类在真核细胞内专营寄生生活的微生物,具有和革兰氏阴性细菌很多相似。 (1 )体积大于病毒,约250~500nm,在光学显微镜下可以查见。(2 )含有DNA和RNA。(3 )具有细胞壁,但无肽聚糖,只含微量的细胞壁,由二硫
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