风湿性关节炎的症状及治疗防治.pptVIP

类风湿因子（RF）： 是诊断类风湿关节炎的指标之一。 只有70%的类风湿关节炎RF阳性。 其他疾病及部分健康人RF也可阳性。 RF阳性不仅常见于类风湿关节炎，也常见于其它风湿免疫疾病和各种急慢性炎症。因此，不能简单地依据RF阳性就确诊患者为类风湿关节炎。RF不是RA的特异性指标。 但如果已确诊类风湿关节炎，RF滴度越高，则提示患者的关节炎更为严重，更容易导致关节破坏。 扁带藤按摩膏是治疗风湿骨痛最尖端的按摩膏，快速缓解疼痛红肿坚持使用可以好了不在反复。 抗核抗体谱 抗核抗体谱：由一组各种特异性自身抗体组成的，对风湿病的 诊断具有重要意义。 抗核抗体（ANA）：在许多疾病中都可以出现，特异较差。但阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。阴性几乎排除系统性红斑狼疮。 抗ds-DNA抗体：几乎仅见于系统性红斑狼疮，特别是活动性狼疮。 抗Sm抗体：特异性较高，是系统性红斑狼疮的标记抗体。 抗SSA、SSB抗体：对干燥综合症有较大意义。 抗Scl-70：阳性率不高，但有较高特异性，对硬化病有较高特异性。 抗Jo-1抗体：在肌炎中的阳性率为20~30%，阳性的肌炎患者有肺间质变的机率增高。 抗磷脂抗体（APL）：在正常人群中阳性率约为5%，在SLE中为50~60%。 其 他 肝肾功能检查：这是复诊中检查较多的化验项目。通过检 查，我们可以及时了解肝脏、肾脏的功能，以及判断药物 的毒副作用。 X线，CT，MRI：对类风湿关节炎的诊断、强直性脊柱炎、关节破坏的程度、对治疗反应及预后的判断都有帮助。 定期的拍片，可以前后对比，以判断病情有无进展； 关节液检查：可区别感染性关节炎、结晶性关节炎。 血尿酸检查：痛风诊断 组织学检查 风 湿 病 治 疗 治疗目的：控制和预防关节破坏、功能丧失，减轻症状，提高生活质量 治疗原则： 早期诊断、早期治疗 规范治疗、长程治疗 　　　　 同时要坚持个体化方案 治疗内容：包括教育、物理治疗、矫形、锻炼、药物、手术等 中华风湿病学杂志,2003 ,7 (4):250-254 风湿的治疗药物分类 非甾体的抗炎药（NSAIDs）： 美洛昔康、双氯酚酸钠、奈丁美酮等 激素：强的松等 改善病情的抗风湿药（DMARDs）： 甲氨喋呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等 植物药：帕夫林、雷公藤多甙等 生物制剂 抗副作用药 外科手术治疗 1 滑膜切除术 可以缓解病情，但当滑膜再次增生时病情又趋复发，所以必须同时结合药物治疗。 2 3 关节置换术 适用于晚期有畸形并失去功能的关节，保证患者的生活质量。 血管置换术 对血管炎患者可用血管置换术。 * * * * * * 风湿性关节炎的症状及治疗 扁带藤按摩膏是治疗风湿骨痛最尖端的按摩膏，快速缓解疼痛红肿坚持使用可以好了不在反复。 轻松解决风湿病大问题。 风湿免疫疾病概述 什么是风湿病？ 指凡侵犯骨骼肌肉系统（如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等），以疼痛为主要表现的一大类疾病。 由于风湿病多数与免疫紊乱相关，故习惯称为“风湿免疫性疾病”。 请注意：平时大家认为吹了风受了寒，然后出现身体关节的不适,就称为“风湿病”其实与现代医学的风湿免疫性疾病是有较大差异的，风寒湿可以是风湿病的诱发因素。扁带藤按摩膏是治疗风湿骨痛最尖端的按摩膏，快速缓解疼痛红肿坚持使用可以好了不在反复。 感染 环境 内分泌 遗传 免疫紊乱 T、B细胞亚类异常 HLA-DRB1、 HLA-DR2、DR3、TCR-Vb3、14、17 病毒、细菌、衣原体等 潮湿、寒冷、紫外线等 雌孕激素失调 病 因 为什么会患上风湿病？是大家非常关注的问题。可能与以下几个方面有关： 风湿病的分类  从这里我们可以看出，风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们平常遇见的疾病，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等只是某一具体的疾病，是属于风湿病这一大范畴。 请大家不要混淆概念 风湿病较为常见的临床症状表现 发热：有高热起病，也有长期低热 疼痛：关节、肌肉肿痛，四肢、颈肩、腰背、足跟痛等 皮肤症状：皮疹、光敏感、口腔、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等 晨僵：是指患者清晨醒后关节的发僵和发紧感，活动后多可改善 雷诺现象: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破 肌肉无力 几种常见的风湿病介绍 类风湿关节炎（RA） 强直性脊柱炎（AS） 系统性红斑狼疮（SLE） 干燥综合症（SS） 骨关节炎及痛风