慢性肾功能衰竭的定义课件.pptxVIP

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慢性肾功能衰竭Chronic Renal FailureJIANG YING2017.08.14内 容一、定 义二、实例分析CRF的定义慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)引起的肾小球滤过率下降(glomerular filtration rate, GFR)及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征CKD的定义慢性肾脏病 Chronic Kidney Disease :肾脏结构损伤或功能障碍,持续≥3个月。肾结构损伤的证据尿液指标血液指标影像指标病理指标红细胞/管型电解质紊乱肾脏增大白细胞/管型酸中毒肾脏缩小肾小管上皮细胞/管型两侧尺寸不一致细颗粒/粗颗粒管型肾积水/结石蛋白尿肾囊肿深圳市社会保险基金管理局肾功能障碍的证据深圳市社会保险基金管理局肾小球滤过率(GFR)5440ml/min×20%×55%×20%×1440min×1%心搏出量1088ml/min肾血流量血浆占全血体积比598ml/min肾血浆流量肾小球滤过分数120ml/min肾小球滤过率(GFR):单位时间(min)内双肾肾小球生成滤液的量GFR值的检查方法无法直接测定肾小球滤过率。测肾小球滤过的物质的量。不被肾小管重吸收或分泌,(U)×(Vmin)=(F)×GFR。可自由滤过肾小球,(F)=(P)。 U×Vmin/P深圳市社会保险基金管理局GFR值的检查方法深圳市社会保险基金管理局GFR值的检查方法深圳市社会保险基金管理局CKD分期CRF的定义CKD引起GFR下降与此相关的代谢紊乱和临床症状实例分析40岁女性,55KG;蛋白尿8年,纳差、乏力1个月;血Cr 100umol/L 320umol/L;血HB 97g/l,BUN 12mmol/L,ALB 40g/L,Ca 1.9mmol/L,K 5.8mmol/L。CKD √GFR下降 √与此相关的代谢紊乱和临床症状√CRFCKD 4期分析思路CRFAKI肾损伤≥3月肾损伤3月谢 谢

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