抗菌药物的管理知识.ppt

抗菌药物的管理;什么是管理？;为什么要对抗菌药物临床应用 实行管理？;《抗菌药物临床应用指导原则》共分四部分;医院用药过程;我国抗菌药物临床用药的基本情况;不合理应用抗菌药物后果;抗菌药物不合理应用原因分析 ;抗菌药物临床应用管理者;全球对抗菌药物的管理和监控;我国对抗菌药物的管理和监控;卫生部采取的对策;《抗菌药物临床应用指导原则》;医院抗菌药物临床应用管理现状; 如何实施抗菌药物临床应用管理？;抗菌药物临床应用管理实施主体——医院对抗菌药物的管理政策;具体措施;具体措施;医院药事管理委员会日常工作具体负责者——药学部门对抗菌药物临床应用的管理; 具 体 做 法;一、建立多部门合理用药合作小组;;穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用） 管理组织及其职责 ;二、实行抗菌药物分级管理;二、实行抗菌药物分级管理;二、实行抗菌药物分级管理;二、实行抗菌药物分级管理;二、实行抗菌药物分级管理;二、实行抗菌药物分级管理;穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用） 《抗菌药物分级管理目录》 抗菌药物的分级使用规定 临床应用“特殊使用类”抗菌药物会诊记 录单;三、健全、规范病原微生物常规检测;三、健全、规范病原微生物常规检测;四、实施耐药监测;四、实施耐药监测;四、实施耐药监测;;五、制定相关合理用药规范;;穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用）;穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用） 一、抗菌药物临床应用应遵循以下原则;六、宣传、教育、培训; 在全院范围内组织学习 《抗菌药物临床应用指导原则》 、抗菌药物临床合理应用等 宣传《抗菌药物临床应用指导原则》 向医生、护士发调查问卷 编印《抗菌药物合理应用小手册》;七、制定医院《药物目录》和《医院处方集》;八、药师为临床服务; 我院临床药师（99年开始）和专科药师（05年开始）结合临床，在抗菌药物临床合理应用、抗菌药物临床应用管理???面做了一些工作，在促进医院合理用药方面发挥了一定作用。;九、加强抗菌药物使用管理;穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用） 四、抗菌药物临床应用的管理与监督 （四）抗菌药物的品种管理;广州市红十字会医院 药品用量动态监测及预警管理规定(试行);穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用） 四、抗菌药物临床应用的管理与监督 （三）抗菌药物应用的动态监控与细菌耐药性监控;穗红院字06年14号文 广州市红十字会医院 《抗菌药物临床应用实施细则》（试用） 四、抗菌药物临床应用的管理与监督 （二）抗菌药物合理应用监督;抗菌药物临床使用监测;抗菌药物临床使用监测;抗菌药物临床使用监测;抗菌药物临床使用监测;抗菌药物临床使用监测;广州市红十字会医院抗菌药物合理用药审查方案;十、抗菌药物合理应用技术管理;十、技术管理;十、技术管理;策略性换药或循环用药策略;“降阶梯” 策略：重症感染初始经验性治疗必须使用覆盖所有可能的病原体，48～72h后一旦获得可靠病原学诊断，即改为选择性目标治疗（窄谱抗菌药物）。 “降阶梯”治疗有助于降低重症肺炎的病死率和防止广谱药物联合治疗长时间的不适当使用导致耐药与其他不良后果。;十一、制定合理用药的具体规定;十一、制定合理用药的具体规定;十二、制定相应的规章制度;十三、调查、评估、反馈;制定调查指标;评估;反馈;追踪、评估 ;十四、建立干预机制促进合理用药;十四、建立干预机制促进合理用药; 广州市红十字会医院抗菌药物不合理用药审查与评价方案;十五、纳入医疗质量考核体系;抗菌药物临床应用的管理中药学部门具体工作分工;抗菌药物临床应用的管理中药学部门具体工作分工;抗菌药物临床应用的管理中药学部门具体工作分工;抗菌药物临床应用的管理中药学部门具体工作分工;谢谢！