缺铁性贫血内容分析课件演示.pptVIP

　　铁剂疗效判定： 　　铁剂治疗有效者12-24h细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2－3天后即见升高，5－7天达高峰，2－3周后下降至正常；治疗约1-2周后，血红蛋白逐渐增加，通常3-4周达到正常。 * 　　如口服3周仍无效（血红蛋白上升不足20g/l），应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因。铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后6-8周再停药，以补足铁的贮存量。治疗中最好测定血清铁蛋白，以避免铁过量。 * (四）输血治疗 一般病例毋需输血。　　适应症：重症贫血并发　1.心功能不全；2.合并明显感染； 3.急需手术 　　输血原则：贫血愈重，一次输血量应愈小、速度应愈慢，以免加重心脏负担。 一般不需洋地黄治疗 * 　　血红蛋白＜30g/L者，应采用等量换血法，可用浓缩红细胞代替全血，或者每次输注浓缩红细胞2-3ml/kg，少量多次；血红蛋白30-60g/L者，每次输注浓缩红细胞4-6ml/kg，可同时用快速利尿剂。血红蛋白＞60g/L者，不必输血。 * 　谢谢 * * 铁还参与磷脂的代谢和神经介质的传导有关 * 是不是机体一缺铁就贫血？比如今年自然灾害粮食减产 病因和发病机制  病因 先天储备不足或丢失 生长发育快 生后3-5 mo / 1yr 早产儿 青春期 铁摄入不足 铁的吸收