糖尿病基础课件演示.pptVIP

酮症酸中毒的症状 糖尿病酮症酸中毒一般急骤发生，但也可逐渐发生。主要症状有： l 早期为糖尿病症状加重，如多饮。多尿。多食及体重减轻更加明显。 l 极度软弱、乏力。 l 明显食欲减退、恶心呕吐或腹部不适，少数病人可有剧烈腹疼酷似急腹症。 l 肌肉酸痛。 l 深而快的大呼吸，呼气有“烂苹果”味。 l 明显眼水，表现为粘膜干燥、眼球变软凹陷、眼压降低。 l 循环不良症状，心率加快、血压降低、四肢发冷。 l 神志改变，轻者烦躁，重者淡漠。迟钝。嗜睡、痉挛，直至昏迷。 * 对非糖尿病的患者来说，低血糖的定义还没有统一，教科书和文献里采用的低血糖的标准是不一致的，有2.5、2.8、3.0mmol/l，有的限制在空腹状态下，有的没有限制在空腹状态下。 * 美国ADA2005年低血糖工作组，对糖尿病的血糖值进行了修正，认为不管是不是空腹，只要低血糖的值≤3.9mmol/l就属低血糖范畴，而传统文献低血糖的值是2.8mmol/l，相差很多。 * * 因此ADA2005年按其症状分类： 严重低血糖：需要别人帮助或住院急诊，可能急诊时没有测定血糖，但是有引起低血糖的诱因及神经系统的显著变化，但补充葡萄糖后神经症状得到明显的改善。 症状性低血糖：临床典型的低血糖发作，伴有典型的低血糖症状且血糖≤3.9mmol/L 无