心力衰竭病人课件演示.pptVIP

心肌兴奋-收缩耦联障碍 心肌兴奋-收缩耦联的过程即是心肌细胞的电活动转变为机械活动的过程，Ca2+起着至关重要的中介作用。 * A. 摄取↓：① 产能不足，肌浆网Ca2+泵活性↓ ② 改建心肌Ca2+泵表达↓ ③ NE↓,β受体减敏,G蛋白功能↓→受磷 蛋白（PLB）磷酸化减弱↓→抑制Ca2+泵 1. 肌浆网Ca2+转运功能障碍 心肌组织成分生长心肌交感纤维生长 NE * Ca2+-induced Ca 2+ release Ryanodine receptor B. 储存↓：摄入Ca2+↓（钙存储能力没有减弱）； C. 释放↓: ① 改建心肌RyR 表达↓ ② Ca2+储存↓ ③ 酸中毒时，Ca2+与钙储存蛋白结合紧 密→释放减少 * 2. 胞外Ca2+内流障碍 ①心肌改建－→ Ca2+通道表达↓ ②心肌改建－→ NE↓, β受体减敏, G蛋白功能↓ →Ca2+内流↓ ③