新生儿窒息处理课件篇.pptVIP

新生儿窒息护理进展 李莉 * 新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，其发生率5-6%,是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因。凡影响母体与胎儿间血液和气体交换的原因，都可引起胎儿发生宫内缺氧、宫内窘迫，出生1分钟无呼吸、仅有心跳，从而 引起呼吸衰竭及一系列并发症。因此，成功抢救窒息儿，可有效降低新生儿死亡率，提高新生儿日后生活质量。 * 新生儿窒息的原因 凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息，与胎儿在宫内所处环境和分娩过程密切相关。 （一）孕母因素①孕母全身性疾病如糖尿病、心、肾疾病，严重贫血和急性传染病等；②产科疾病如妊高征，前置胎盘，胎盘早剥和胎盘功能不足等；③孕母吸毒、吸烟或被动吸烟等；孕母年龄≥35岁或﹤16岁、多胎妊娠等。 （二）分娩因素①脐带受压、打结、绕颈等；②手术产如高位产钳、臀位抽出术、胎头吸引不顺利等；③产程中的麻醉、镇静剂和催产药使用不当。 （三）胎儿因素①早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等；②各种畸形，如后鼻孔闭锁、肺膨胀不全、先天性心脏病等；③羊水或胎粪吸入致使呼吸道阻塞；④宫内感染所致神经系统受损等。 * 新生儿窒息的病理生理 （一）呼吸改变 1.原发性呼吸暂停 ：胎儿或新生儿窒息缺氧