湖南汽车综合小修和专项维修业户经营许可.doc

湖南省汽车综合小修及专项维修业户经营许可 (三类) 申 请 书 企业名称 (盖章) 法人代表（负责人） (盖章) 通信地址 邮政编码 电话号码 填报日期 填 表 说 明 根据国家标准《汽车维修业开业条件》(GB/T16739.2-2014)汽车综合小修及专项维修业户（三类）包括：汽车综合小修、发动机维修、车身维修、电气系统维修、自动变速器维修、轮胎动平衡及修补、四轮定位检测调整、汽车润滑及养护、喷油泵和喷油器维修、曲轴修磨、气缸镗磨、散热器维修、空调维修、汽车美容装潢、汽车玻璃安装及修复。 本申请书中“主要设备”申请人必须根据申请的项目按照国标要求配备外，申请人填写申请书时，在 “是否具备”一栏中，已具备的填写“有”，不具备的填写“无”。 本申请书中“人员条件”按国标要求配备。 道路运输管理机构受理申请后，应指派2名以上工作人员到现场核查，查验结果一栏由现场核查人员填写，属实的打“√”，不属实的打“×”。 申请汽车综合小修及专项维修的业户填写本表一份。由受理的道路运输管理机构留存。 申请经营未被许可的，申请人可于许可机关作出不予许可决定之日起60日内依法向所在地交通主管部门提出行政复议或者6个月内向人民法院提起诉讼。 本申请书所填写内容必须真实、准确，申请书及所附资料，一律用蓝或者黑色墨水填写，要求字迹工整。 本申请书由申请人填写，填写不下时可另续纸。  业户名称 统一社会信用代码 经济性质 申请专项 维修的项目 法规、标准、资料 是否具备 查验结果 1、机动车维修有关的法律、法规、规定等资料 2、汽车维修的国家标准和行业标准及相关技术标准 3、专项维修的相关技术资料 机动车维修管理制度 序号 制 度 名 称 是否具备 查验结果 1 机动车维修质量管理制度 2 设备管理及维护制度 3 机动车维修技术档案及管理制度 4 安全生产管理制度 5 人员技术培训制度 6 环境保护制度 设 施 厂房面积(M2) 停车场面积(M2) 接待室面积(M2) 查验结果 厂房、场地的属性  人 员 条 件 管理、技术、检验人员 姓名 性别 学历 职称 年龄 查验结果 企业管理 负责人 技术 负责人 检验人员 生产技术工人 姓名 工种 技 术 等 级 查验结果 初级 中级 高级 技师 高级 技师  主 要 设 备 序号 名称 数量 是否具备 查验结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 现场核查意见 现场核查人员签字(章)： _____________ _____________ 年 月 日 道路运输管理 机构意见 道路运输管理机构签章 负责人签字（章）：_______________ 年 月 日 许可类别及范围 机动车维修 经营许可证编号 发证日期 年 月 日 3 1