中药学专业知识一重点归纳二十四.docxVIP

第三节 常用饮片的炮制方法及作用陶弘景在《本草经集注·序》中，将中药炮制方法与药用部位结合起来进行论述。宋代《太平惠民和剂局方》，将炮制依据药物来源属性进行分类。明代陈嘉谟在《本草蒙筌》提出火制、水制、水火共制三类分类法。明代缪希雍在《炮炙大法》将当时的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”。近代的五类分类法包括：修治、水制、火制、水火共制及其他制法。一、炒法可分为清炒法(单炒法)和加辅料炒法(合炒法)。清炒法又根据加热程度不同而分为炒黄、炒焦和炒炭。加辅料炒法根据所加辅料的不同而分为麦麸炒、米炒、土炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。炒法目的：1.增强疗效：如王不留行、山楂等;2. 缓和或改变药性：如葶苈子等;3.降低毒性或减少刺激性：如莱菔子等;4. 矫臭矫味，利于贮藏和制剂。火力：指火的大小(强弱)或温度的高低。(1)文火(小火)：炒黄多用文火。(2)武火(大火)：炒炭多用武火。(3)中火：介于文武火之间，炒焦多用中火。火候：药物炮制的温度、时间和程度。步骤：预热、投药、翻沙、出锅。预热 ：使药物迅速获得热能缩短药物在锅内时间，防止炒成“僵子”(炒哑)。翻炒 ：快、勤、有规律，要求每次下铲“亮锅底”，避免少量药材停留于锅底而焦糊。(一)炒黄：将净选或切制后的药物，置炒制容器内，文火或中火加热，炒至药物表呈黄色或颜色加深，或发泡鼓起，或爆裂，并逸出药物固有的气味。牛 蒡 子：生品—长于疏散风热，解毒散结。可用于风湿初起，痄腮肿痛，痈毒疮疡。炒牛蒡子—缓和寒滑之性，以免伤中，并且气香，宣散作用更强。长于解毒透疹，利咽散结，化痰止咳。用于麻疹不透，咽喉肿痛，风热咳喘。炒后还可杀酶保苷，利于煎出。芥 子生芥子—力猛，辛散作用强;炒芥子—可缓和辛散走窜之性，以免耗气伤阴，同时易于粉碎和煎出药效成分。芥子主要含有硫苷化合物，酶解后生成异硫氰酸酯类(芥子油)具有辛辣味和刺激性，炒后可杀酶保苷，使其服用后在胃肠道环境中缓慢分解，逐渐释放出芥子油而发挥治疗作用。王不留行： 炒王不留行：中火炒至大部分爆成白花，取出晾凉。完全爆花者占 80%以上为宜。王不留行炒后体泡，易于煎出有效成分，且走散力较强。莱 菔 子莱菔子具有消食除胀、降气化痰的功能。莱菔子的炮制是生升熟降的典型例子。生品—能升能散，长于涌吐风痰。炒莱菔子—变升为降，长于消食除胀、降气化痰。改变了涌吐痰涎的副作用，既缓和了药性，又利于粉碎和煎出。苍 耳 子炒苍耳子：取净苍耳子，置热锅内，中火炒至黄褐色，刺焦时即可，碾去刺，筛净。用时捣碎。生品—消风止痒力强，多用于皮肤病。炒苍耳子—可降低毒性，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛。常用于鼻渊头痛，风湿痹痛。苍耳子毒蛋白为其毒性成分之一，经水浸泡或加热处理，可降低毒性。(二)炒焦取净制或切制后的药物，置热锅内，用中火或武火加热，炒至药物表面焦黄色或焦褐色，内部颜色加深，并有焦香气逸出时，出锅，摊开晾凉。目的：1.增加某些药物的消食健脾作用，如山楂、神曲等。2.缓和药性，如栀子、山楂等。山 楂生山楂—长于活血化瘀，常用于血瘀经闭，心腹刺痛，以及高脂血症、高血压病、冠心病。炒山楂—消食化积，用于脾虚食滞，食欲不振。焦山楂—长于消食止泻，用于食积兼脾虚、痢疾。山楂炭—具有止血、止泻的功效，可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。山楂中的总黄酮和总有机酸都集中在果肉中，山楂核中含量甚微，而山楂核占整个药材重量的40%左右，故炮制应去核。且加热时间越长两类成分被破坏越多。栀 子生品—苦寒降泄，易伤中气，且对胃有刺激性，脾胃较弱者服后易吐。炒黄或炒焦—缓和了苦寒之性，避免伤胃。炒炭—止血作用。栀子的京尼平苷主要集中在栀子仁中，炒栀子和焦栀子中京尼平苷含量均有所下降，焦栀子比炒栀子更明显。(三)炒炭取净制或切制后的药物，置热锅内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈焦黄色或至规定程度时，喷淋少许清水，熄灭火星，取出，摊开晾凉。目的：使其增强或产生止血、止泻等作用。注意事项1.炒炭时要控制火力一般质地坚实的根、根茎类药物，宜用武火炒至表面焦黑色，内部棕褐色;质地疏松轻薄的花、花粉、叶、全草类药物，宜用中火炒至表面黑褐色或棕黄色。2.炒炭存性即药物在炒炭时只能使其部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味，且炒炭的药物应保持其原形。3.喷淋清水灭火星4.炭药出锅后必须摊开冷透，或置于密闭容器隔氧冷却，充分冷却后再入库收贮，以免复燃。大 蓟：生大蓟—凉血消肿力胜，常用于热淋，痈肿疮毒;大蓟炭—凉性减弱，收敛止血作用增强。用于吐血、呕血等出血较急剧者。蒲 黄：蒲黄炭：取净蒲黄，置热锅内，中火炒至棕褐色，喷洒少许清水，灭尽火星，取出晾干。蒲黄炒炭后止血作用增强。荆 芥荆芥—解表散风，用于感冒，风疹，咽喉不利等。炒荆芥—祛风理血，可用于妇人产后血晕。荆芥炭—辛散作用极弱，具