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医院等级评审急诊科必备资料二精选
医院等级评审急诊科必备资料二
目录
急诊清创手术室规章制度
急诊收住制度
急诊死亡病例讨论制度
急诊诊区规章制度
急诊转科转院制度
紧急外派抢救制度
培训与教育制度
突发公共卫生事件和传染病报告制度
院内急救接诊、诊疗管理制度
院前急救管理制度
灾害事故急救管理制度
急危重症优先处置制度
急诊手术管理制度
急诊清创手术室规章制度
凡进入手术室工作人员,必须洗手,戴口罩,帽子。换拖鞋,方能进入清洁区。
急诊手术室只进行清洁伤口的处理与缝合。感染性伤口一律不准进入手术室处理。
在进行清创缝合及无菌操作中,必须按正规操作规程进行。
直接与伤口接触的纱布,棉球及敷料,按规定时间消毒。各种敷料每周二,五更换。
灭菌生理盐水及麻醉药品开封后只能使用24小时,并严格按无菌操作抽取。
平车进入手术室,要经过优氯净消毒垫后方能进入。
拖鞋每日用0.5%优氯净消毒,清洁后使用,
患者使用后的敷料一律放入医用垃圾袋焚烧处理。
手术室所有物品每日用消毒液擦洗一次,每日用紫外线消毒一次,并登记。每月空气培养一次。
急诊收住制度
有多发性或复合性创伤的危重病员,由创伤外科医师负责手术和收住,必要时可请相关专科医师会诊,需急诊手术者在第二(急诊)手术室进行,术后生命体征不稳定者进入急诊ICU病房监护,由急诊ICU医师、护士负责监护,创伤外科医师协助治疗。
病因未明的昏迷病人,可请神经内科会诊后,收住神经内科或收住EICU病房。
各类急性理化中毒患者均由急诊科收住,轻度中毒收住观察病区,危重者收住EICU病房。
急诊值班医师根据病情决定各科急诊病人收住,必要时与病区值班医师或主管医师协商。晚间与节假日期间,对危重病人科照常急诊收住入院,但收住时应协调好与病房之间的关系,病区值班医师应解决急诊病人收住入院。
需急诊手术时,各有关科室应24小时接受收住,不得推委。
上述危重病员,如符合ICU收住条件,应及早收住或在手术后及时收住急诊ICU病房。
急诊死亡病例讨论制度
凡是在急诊科抢救室、监护室、观察室抢救、治疗死亡的病人均应24小时内上报医务科,必须按医院规定在一周内进行死亡病例讨论。
死亡病例主要讨论患者疾病及死亡原因、抢救及治疗经过等,总结抢救经验,进一步提高急诊科急救水平,防范医疗差错以及医疗纠纷。
死亡病例讨论会由科主任主持进行,经治医师、护士以及相关急会诊的专科医师、全科医师(包括轮转医师、进修和实习医师)必须参加,实行会议签到制度。
死亡讨论由专人负责记录在死亡讨论记录本上,并且将讨论结果记录在死亡病历上,必要时将结果上报医务科。
急诊诊区规章制度
保持诊区安静和整洁,创造良好治疗环境。
工作人员上岗时做到衣帽整洁、佩带胸卡。
各值班人员坚守岗位,杜绝擅自离岗,准时交接班,不迟到、不早退。
工作时间不看非专业杂志,书籍,不扎堆聊天。不打私人电话,不玩电脑。
实行首问负责制,全心全意为患者服务,做到态度和蔼,有问必答,工作热情,主动,认真负责。
强化首诊负责制,做到接诊和会诊及时,杜绝互相推诿病人。
贵重仪器做到专人管理,各班人员及时准备并添充好各种物品。
树立良好的医德医风。廉洁行医,不收受病人的物品和红包。
急诊转科转院制度
急诊病员转院,应在科内讨论或由科主任提出,提请医教科或总值班批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
急诊病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处理,待病情稳定或危险期过后,再行转院。
病员转院时,经治医师应书写病历摘要,向护送医生交代病情及注意事项。
病员转收病区时,应按规定书写好门诊或留观病历,由医护人员陪送至收住科室,向病区医护人员当面交接签字。
急诊病员入院前应做好必要的辅助检查。
紧急外派抢救制度
急诊科服从医务科或总值班(夜间)以及院领导紧急外派抢救指令。
急诊抢救人员常规组成:急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务科或总值班临时决定。
急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务科调配:急诊内科由急诊科或心血管内科医师值班,急诊外科由普外科医师值班,急诊护士由护理部负责安排替代。
急诊科应准备 好紧急外派所需要的急救药品,抢救器械。
培训与教育制度
急诊科医护人员应认真学习、领会《执业医师法》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》《输血法》等有关法律法规。
轮转医师、实习、进修人员应严格遵守科室各项规章制度。
轮转医师、实习、进修医师无独立处置病人权及急诊处方权,处方与检查申请单均应由带教医师审阅签名。
各级急诊医师、护士有指导下级医师、护士和实习、进修人员的职责。严防由轮转医师、实习、进修人员独自进行急诊处理和操作。
科室定期或随机对急诊医师或护士进行岗位技术考察。并定期组织急诊医学专题 讲座等学习活动。
科室每年度制定急诊医师和护士进修计划,新分配医师由
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