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思考题 1.新生儿期是指( ) 2.婴儿期是指( ) 3.幼儿期是指( ) 4.围生期 5.青春期 6.小儿发病率及死亡率最高的时期是? 思考题 有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确? A. 随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化 B. 且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标 C. 婴幼儿的免疫功能发育尚不完善 D. 儿童时期心理和行为的可塑性非常强 E. 婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好 7.儿科在临床方面与成人有何不同? (1)病理:儿童对同一致病因素的病理反应往往与成人迥异。 (2)疾病种类和临床表现:儿童疾病种类及临床表现与成人有很 大不同;病情 发展过程易反复、波动。 (3)诊治:儿童对病情的表述常有困难且不准确,诊治过程中须详细向家长等询问毒史,且须严密观察病情并结合必要的辅助检查,才能早期作出确切的诊断和处理。 (4)预后:儿童患病起病急、来势猛、变化多,但如诊治及时、有效,护理得当,度过危险期后,往往好转恢复也快,且较少留下后遗症。 (5)预防:加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节。 8.简述儿科护理的一般原则 (1)以儿童及其家庭为中心。 (2)实施身心整体护理,并重视环境带给儿童的影响。 (3)减少创伤和疼痛,帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感。 (4)遵守法律和伦理道德规范。 儿科护理学绪论 教学目标 1、了解儿科护理学的任务与范围 2、 掌握儿童年龄分期 3、熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则 4、熟悉儿科护士素质要求 主要内容 儿童年龄分期 儿科特点及儿科护理的一般原则 儿科护士的角色与素质要求 儿科护理学的任务和范围 任务:保障和促进儿童身心健康,提高人类整体健康素质。 范围:包括儿童生长发育 正常儿童身心方面的保健 儿童疾病的防治与护理 第二节 儿童年龄分期 1.胎儿期 2.新生儿期 3.婴儿期 4.幼儿期 5.学龄前期 6.学龄期 7.青春期 胎儿期 从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期,共40周。胎儿周龄称胎龄。分为3个阶段: 妊娠早期:此期为12周,是生长发育十分 重要的时期。 妊娠中期:胎龄自13—28周 妊娠后期:胎龄自29—40周 新生儿期 自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。 出生不满7天的阶段称新生儿早期。 由于新生儿期生理调节和适应能力不够成熟,不仅发病率高,死亡率也高,约占婴儿死亡率的1/3-1/2,尤以新生儿早期为高。 围生期:胎龄满28周至出生后7足天。是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高。 婴儿期 出生后到一周岁为婴儿期。 此期为儿童出生后生长发育最迅速的时期,因此对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大,易发生消化紊乱和营养不良,易患感染性疾病。 幼儿期 自满1周岁到3周岁为幼儿期。 此期儿童活动范围广,接触周围事物的机会增多,但对危险的识别能力和自我保护能力不足,注意防止意外创伤和中毒。 学龄前期 自满3周岁到6—7岁为学龄前期。 此期儿童好奇、多问、好模仿,具有较大的可塑性,应加强早期教育。 学龄期 自6—7岁到进入青春期前为学龄期。 是长知识、接受科学文化教育的重要时期,儿童感染性疾病的发病率较前为低。 青春期 以性发育为标志进入青春期,一般女孩从11-12岁开始到17-18岁,男孩从13—14岁开始到18-20岁,为中学学龄期。 此期特点:儿童体格生长再次加速,出现第二个生长高峰。要保证供给足够的营养以满足快速生长所需;应及时进行生理、心理卫生和性知识的教育。 儿科特点 (一)儿童解剖生理特点 1.解剖特点 :熟悉儿童的正常发育规律,才能做好保健护理工作。 2.生理生化特点:儿童生长发育快,代谢旺盛,对营养物质的需要量大,但消化功能差。不同年龄儿童有不同的生理生化值。 儿科特点 (一)儿童解剖生理特点 3.免疫特点:儿童免疫系统发育不成熟,防御能力差,从母体获得的IgG,3-5个月后逐渐下降,到6-7岁才能自行合成。 易患呼吸道和胃肠道感染。 (二)儿童心理社会特点 不同年龄阶段儿童心理特征不同,在护理中应以儿童及其家庭为中心,根据不同年龄阶段儿童的心理发育特征和心理需求,提供相应措施。 儿科临床特点 1.病理特点:由于儿童发育不够成熟,对同一致病因素的病理反应往往比成人迥异。如维生素D缺乏时 儿科临床特点 2.疾病特点:儿童疾病种类及临床表现与成人有很大不同。患感染性疾病起病急、来势凶,变化多端,应密切观察及时发现
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