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个人独资企业设立登记申请书 企业名称 敬 告 在签署文件和填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国个人独资企业法》、《个人独资企业登记管理办法》和本申请书，并确知其享有的权利和应承担的义务。 请人无需保证即应对其提交文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。 申请人提交的文件、证件应当是原件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章的文件、证件复印件。 申请人提交的文件、证件应当使用十六开纸。 5、申请人应当使用钢笔、毛笔认真填写表格或签字。 中 华 人 民 共 和 国 国 家 工 商 行 政 管 理 局 制 个人独资企业设立登记应提交文件材料目录 序 号 文 件 材 料 名 称 备 注 1 投资人签署的《个人独资企业设立登记申请书》 2 投资人履历表 3 企业住所证明 4 申请人的身份证明或资格证明 5 法律、行政法规规定须报经有关部门审批的业务的有关批准文件 6 国家工商行政管理局规定提交的其他文件 受理人及 受理日期 年 月 日（星期 ） 受理通知 书 文 号 （ ）登记受理 [ ]第 号 申请人 年 月 日（星期 ） 联系电话 注：（1）登记机关收到申请人提交的文件材料后进行查验，在“备注”栏中填写材料份数。 （2）企业住所证明：投资人自有的住所，应当提交房管部门出具的产权证明；租用他人的场所，应当提交租赁协议。企业住所不是其生产经营场所的，投资人除了提交企业住所证明外，还应当提交生产经营场所的证明。投资人自有的经营场所，应当提交房管部门出具的产权证明；租用他人的场所，应当提交租赁协议。 （3）申请人是指向登记机关提出设立登记申请人。申请人是投资人的，应提交投资人的身份证明；申请人是投资人委托代理人的，应提交投资人的委托书和代理人的身份证明或资格证明。 -1- 个人独资企业设立登记申请表 企业名称 企业住所 邮政编码 联系电话 经 营 范 围 及 方 式 出 资 额 出 资 方 式 1、以个人财产出资 2、以家庭共有财产作为个人出资 历家庭成员签名： 从业人员数 有 关 部 门 意 见 谨此确认，本申请表所填内容真实无误。 投资人签名： 年 月 日 注：（1）“企业住所”应填写所在市、县、乡（镇）及村、街道门牌号码。 （2）出资额是投资人以货币出资的数额，以及采取实物、土地使用权、知识产权或者其他财产权利出资的作价数额，投资人申报的出资额应当与企业的生产经营规模相适应。 （3）“出资方式”栏中，有选择项的序号上划“√”。以家庭共有财产作为个人出资的，家庭成员应当签名。 （4）“从业人员数”应填写企业拟聘用从业人员的数量。 （5）出资额、出资方式和从业人员数由投资人申报。 -2- 投资人履历表 姓名 性别 出生日期 一寸免冠 照 片 粘 贴 处 身份证号码 学历 政治面貌 居 所 联系电话 现 住 所 邮政编码 工 作 简 历 工作单位和部门 起止时间 职 务 （投资有身份证复印件粘贴处） 谨此确认，本表所填内容真实无误。 。 投资人签名： 年 月 日 注： （1）“居所”填写投资人身份证地址。 （2）“现住所”填写投资人现在的住所，由投资有申报。 -3- 个人独资企业设立登记审核表 企 业 名 称 企 业 住 所 投资人姓名 投资人居所 经 营 范 围 及 方 式 出 资 额 出资方式 1、以个人财产出资 2、以家庭共有财产作为个人出资 初 审 意 见 签字： 年 月 日 审 查 意 见 签字： 年 月 日 核 定 结 果 签字： 年 月 日 说明：依照《中华人民共和国个人独资企业法》的规定，出资额和出资方式由投资人申报。 -4- 个人独资企业设立登记归档情况 执照注册号 核准日期 执照副本数 副本编号 领 执 照 人 签 字 发 执 照 人 签 字 日 期 日 期 电 话 设立登记注册 文件、证件的 归