脑瘫人生“黑天鹅”.docVIP

脑瘫人生“黑天鹅” 　　就在本刊记者采访的几天前，一则新闻震撼了许多人的神经：一位年轻的女白领，辛苦哺育了一对双胞胎脑瘫?子13年。在倾尽所有、走了许多治疗弯路之后，绝望中溺死了两个?子，女白领自杀未遂。女白领一审被判处有期徒刑5年。 　　徐林北京中医药大学东直门医院骨科中心主任、骨科教研室主任，博士生导师、国家二级教授，主任医师，是世界“断指再植”之父中国科学院院士陈中伟教授带出的我国第一位骨科与显微外科博士，兼任全国脑瘫外科专业协作委员会主任委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主任委员等，享受国务院特殊津贴。于1990年首先在国内将选择性脊神经后根阻断术(sPR)应用于临床治疗脑瘫下肢痉挛，并在国际上首先报道颈段选择性脊神经后根阻断术治疗脑瘫手与上肢痉挛。2003年以来，完成4例世界罕见的复杂三腿畸形手术，震动国内外医学界。擅长治疗颈椎和腰椎病变、脊柱脊髓疾病和损伤、关节退行性病变、脊髓拴系综合征、以臂丛损伤为代表的周围神经损伤、脑瘫以及神经伤残后遗症。 　　出诊时间：每周四下午专家门诊，每周二下午特需门诊 　　脑瘫就在我们身边。 　　有人把脑瘫比喻成人生的“黑天鹅”：它很难预防；而它一旦发生，必将对患者本人、其家庭产生颠覆性的重大影响；然后，家长们往往会追悔，“当初，如果不如何如何就好了”…… 　　然而，作为家长的你，对它生出一份警惕的心了吗?对它的了解有多少?每年又有多少家长盲从于街头“不开刀、不住院、一次性治好脑瘫”的虚假广告?又有多少人认为脑瘫患?都是智力低下?，永远需要照顾、无益于社会? 　　面对这诸多疑惑，被国内外同行誉为“东方脑瘫外科之父”的北京中医药大学东直门医院骨科中心主任、骨科教研室主任，博士生导师徐林教授给予了肯定的回答：“多数脑瘫患者都可以通过手术的方法治疗，不一定完全瘫痪。经治疗，回归社会者并不鲜见。” 　　当然，要做到这一切并不容易。 　　 　　脑瘫：3‰的几率 　　 　　目前，在中国，虽然婴?死亡率不断下降，但是出生缺陷却在上升。排前3位的是：1.脑瘫；2.智力低下；3.先心病。每1000人中，就有3个人可能受到脑瘫侵袭。 　　脑瘫的全称叫做小?脑性瘫痪，最早是由英国一位骨科医生Little发现的，所以脑瘫也叫做Little氏病。它是由于出生前到出生一个月后，由于非进行性的脑损伤而引起的一组综合征，主要表现为运动障碍和姿势异常。徐林教授特别强调，脑瘫是一种综合征，而不是后遗症。意即是说，脑瘫一经发生，虽然患者所表现的症状可能有所缓解，但大脑的病变不会改观，所以脑瘫也叫作“静止性脑病”。这是脑瘫不同于其他瘫痪(如截瘫、偏瘫)的地方。 　　现实中，大多数人对脑瘫这一疾病鲜有了解。但是，“脑瘫的发生率，即使在发达国家也不低。”徐林教授说。据不完全统计，在全球出生人口中，脑瘫的发生率在2％。―4％。之间。就美国来讲，脑瘫占新生人口的2 5‰，每年有25000例脑瘫出现；换句话说，在任何一个时期，美国都大约有近100万脑瘫患者。在中国，脑瘫患?大约占出生人口的3‰以上，据不完全统计，中国的脑瘫患者不少于700万。近年来，随着医学水平的提升，脑瘫的发生率反而有所增加。“在以前，有些脑瘫患者在出生、抢救过程中就已经死亡了。所以，抢救能力增强，脑瘫发病率反而增加了。”徐林教授解释。 　　 　　早产、难产、窒息、黄疸，小心应对 　　 　　徐林教授说，导致脑瘫产生的因素，归纳起来有3 　　1　产前因素。是指在患?出生前的一些因素，包括宫内窒息、早产、妊娠中毒症、妊娠期高血压，以及母体其他的一些先天性因素。 　　 　　2　产时因素。这是最重要的一种致病因素。包括难产、产程过长、宫内窘迫等。这些原因可能造成胎?缺氧，导致脑瘫的发生。 　　 　　3　产后因素。是指患?出生后一个月内的致病因素。包括新生?黄疸、脑血管畸形造成出血、新生?脑外伤等。在产后因素中，新生?黄疸最为常见。 　　徐林教授进一步解释：“整体来说，脑瘫的致病因素归纳起来，最多的原因就是8个字、4大原因，即：早产、难产、窒息、黄疸。” 　　 　　脑瘫患者也能成“高考状元” 　　 　　脑瘫是一种残疾。 　　这种残疾相对于其他残疾更残酷一些。 　　徐林教授说，在“三瘫”(由脑出血、脑血栓等引起的偏瘫和由外伤等引起的截瘫以及脑瘫)中，只有脑瘫患者一出生就是残疾，直到终生；而其他一些残疾却是后天的，比如小?麻痹症、外伤性脑损伤、脑血管意外等，所以脑瘫更加残酷。脑瘫患者一生都需要来自社会的关爱。 　　但与多数人的观念相左，脑瘫并不是就与瘫痪画上了等号，有些患者可能只是运动发育落后；而且，脑瘫患者的智力并不一定有问题。脑瘫患者大约有1／3伴随智力发育障碍，而另外2／3患者智力完全正常。徐林教授