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异位妊娠 在讲课之前,首先让我们一起来 回顾以前学习的 正常女性内生殖器解剖图 女性内生殖器图 输卵管各部及其横断图 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵在子宫体腔以外的部位着床,称为异位妊娠,习惯称为宫外孕 宫外孕与异位妊娠——含义的差别 输卵管、卵巢、阔 韧带、腹腔等处妊 娠 异位妊娠发生部位图 输 卵 管 妊 娠 是妇产科最常见的急腹症之一 病因 输卵管炎症 ①粘膜炎 ②周围炎。 输卵管发育不良或功能异常 输卵管过长，内膜纤毛缺乏，肌层薄弱等。 精神因素 避孕失败 病因 盆腔手术 手术粘连 输卵管绝育术复通 受精卵游走 受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管 辅助生殖技术 其他 子宫肌瘤、卵巢肿瘤及子宫内膜异位症 病理 输卵管妊娠结局 （ 多见于峡部妊娠） （多见于壶腹部妊娠 ） 孕6周左右 孕8—12周 绒毛向管壁侵蚀肌层 囊胚向管腔突出 穿破浆膜 与管壁分离 输卵管妊娠破裂 输卵管妊娠流产 偶而绒毛尚活，继发腹腔妊娠 输卵管妊娠结局