常见内科疾病防治汇编..pptVIP

§２、急性胰腺炎 Page153 一、急性胰腺炎的概述 1、急性胰腺炎：指胰酶被激活后引起胰腺组织 自身消化的化学性炎症。 2、病理分型：轻型（水肿性）及重型（出血坏 死性）两类 轻型：胰腺的损害轻微，为单纯性水肿，少 有渗出。病情有自限性，愈后良好。 重型：胰腺的损害十分严重，为广泛的出 血、坏死，伴休克、腹膜炎及多种并 发症，病死率甚高，可达20～50%。 二、 急性胰腺炎的病因 1、梗阻因素 2、暴饮暴食和酗酒 三、 急性胰腺炎的临床表现 1、急性水肿型胰腺炎：主要症状为腹痛、 恶心、呕吐、发热。 2、出血坏死型胰腺炎：除上述情况外， 可出现休克、高烧、黄疸、腹胀 以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮 下出现淤血斑等。 3、上腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张 四、急性胰腺炎的诊断 病史：发病前有无诱因（暴饮暴食或酗 酒）、既往有无胆道疾病及类似病史。 症状：上腹正中或偏左激烈疼痛，并向腰、 脊、 肩放射，重者伴有恶心、呕吐、 发热、黄疸，四肢厥冷，血压下降， 休克。 体征 ：上腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张 等 实验室检查：血淀粉酶和尿淀粉酶升高 五、急性胰腺炎的治疗 急性胰腺炎的非手术疗法：禁食、解痉止痛、防治休克，改善微循环，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生，加强重症监护的一些措施等。 六、急性胰腺炎的预防 根据病因采取预防措施 1、忌暴饮暴食和大量饮酒 2、有胆道疾病积极治疗 　　§３、疖 疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展到皮下组织。 一、疖的病因 病原菌：金黄色葡萄球菌，少数为白 色葡萄球菌。 条件∶皮肤不洁，抵抗力降低，或某 些代谢障碍的疾病，如糖尿病 患者，当细菌侵入时很易引起 感染。 二、疖的临床表现 1、局部皮肤炎症特点：红、肿、热、痛，逐 渐形成中心黄白色脓拴，脓拴脱落，干 燥结痂愈合。 2、危险三角区： “危险三角”内，遭受不良 刺激，如挤压、挑破等创伤，病菌经 内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状 静脉窦，脑膜炎、脑脓肿等并发症。 三、疖的防治 1、2%碘酊或鱼石脂软膏涂敷患处；局 部保持清洁；炎症结节可用热敷或物 理疗法；体温升高者用抗菌素。 2、皮肤清洁；避免外伤；少食刺激性食 物；及时治疗疖，以防止感染扩散。 　恶性肿瘤的防治 　　 Page156 * 湖南师大医学院 一、恶性肿瘤的概述 　　 恶性肿瘤已成为威胁人类健康的最严重的疾病之一。 肿瘤是组织细胞的突变或异常增生为主的新生物。特点是生长迅速、丧失正常细胞功能、转移至其他部位，危及生命。 * 湖南师大医学院 二、 肿瘤的分类 1、良性肿瘤：发展慢、有包膜、界线清 楚、肿瘤细胞分化较成熟、不转移。 2、恶性肿瘤：发展快、无包膜、边界不 清、肿瘤细胞分化不成熟、可扩散转 移、易复发。 3、临界性肿瘤：介于两种之间。 * 湖南师大医学院 三、 肿瘤的危险因素 1、理化因素：电离辐射、亚硝胺、苯并比 2、生物因素：乙肝病毒、EB病毒、黄曲霉毒素 3、行为及生活方式：饮酒、吸烟、长期热饮 4、社会心理因素：性格特征、精神刺激、情感 5、其他：药物、职业、年龄，性别 * 湖南师大医学院 四、 常见的肿瘤 1、常见恶性肿瘤 肺癌、原发性肝癌、乳腺癌、 鼻咽癌、食道癌、胃癌等 2、常见良性肿瘤 乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、 血管瘤、黑痣等 * 湖南师大医学院 五、 恶性肿瘤的预防 三级预防 病因预防