护理查房慢阻肺.ppt

中医科护理查房 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 2018.1.15 临床资料 患者文继文，男，75岁，因“腰痛”入院。患者有慢性阻塞性肺病并下呼吸道感染，胸腔积液史，近期在呼吸内科住院治疗后缓解出院。既往有“高血压”病史，无药物过敏史。 入院查体：体温36.3℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压143/85mmHg。CT报告：1，有肺感染，纵膈淋巴结增多增大。2，左心室增大。3，胸主动脉增粗，钙化。4，双侧胸腔积液，部分包裹，5，右侧胸膜肥厚。心电图：心肌缺血，房早。 初步诊断：1、腰痛病（气滞血瘀症) 2、慢性阻塞性肺疾病 出院西医诊断：腰椎退行性改变，慢性阻塞性肺病伴下呼吸道感染胸主动脉瘤。 出院中医诊断：腰痛病气滞血瘀，咳嗽病肺阴亏虚证。 【治疗】入院后予以中药活血化瘀，舒经通络止痛，营养神经，抗感染，止咳平出喘，吸氧，西医对症治疗，配合理疗。腰痛缓解，仍然咳嗽咳痰，喘息不适。 疾病简析 定义： “慢阻肺”即慢性阻塞性肺部疾患，是临床上常见病多发病，包括慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等。 病因： 慢阻肺有多种因素共同致病，其中包括纤毛功能失调、气道结构改变、气道炎症、系统失调、气流受阻等诸多病理生理改变。 临床表现： 具有气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，主要症状表现为慢性气流受阻（不完全