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江苏名牌申请表 （制造业） 商标名称： 产品名称： 规格型号： 企业名称：（盖章） 企业代码：□□□□□□□□□ 企业所在地： 市 县 填表日期 年 月 江苏省质量技术监督局　　印制 2011年江苏名牌申报材料制作及填写说明 一、基本版式要求 1、所有申报材料一律使用统一的申请表。使用标准A4 纸（210mm×297mm），双面打印。申请表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。 2、页码用阿拉伯数字连续编页，四号字体，位于页脚的外侧。 3、提供的有关证明材料复印件或图形扫描件，请在保证内容清楚的前提下紧凑排版，建议两份证书占用一页。 4、申报企业需提供相关图片5张，其中包括：1）申报产品图片；2）企业生产线图片；3）企业厂貌图片；4）反映产品市场图片；5）反映科技水平及质量水平图片。每张图片具体要求：1）图片格式：TIF；2）精度300dpi；3）色彩模式：CMYK4）规格：横向宽度≥10cm，纵向高度≥10cm；5）简要文字介绍。 二、填写要求 1、规格型号填写齐全，如果表中位置不够，可以另附详细材料。 2、表1、表2、表3由企业填写。表1中“企业性质”按国有、国有控股、集体、集体控股、外资、民营企业填写。 3、每份申请表只填写一个注册商标的单一种产品，若同一企业申报的同一产品有不同注册商标或同一企业申报的同一注册商标有系列产品的，按照实际注册商标或产品数分别填报。 4、以总公司名义申报的，可以包含子公司或分公司以及委托加工贴牌产品的有关指标，但申报企业必须在表3中予以具体填报。 5、表中“企业员工通过质量专业技术人员职业资格考试的人数”，应填写参加人事部、国家质量监督检验检疫总局联合开展的质量专业技术人员职业资格考试并通过考试获得证书的人数，同时提供有关证书复印件。 6、表4推荐意见包括：申报产品实物质量状况，最近三年监督抽查或出口商品检验情况，用户对申报产品投诉情况，申报企业的质量管理状况，新产品开发情况等。 7、有关采标情况说明： a、企业申报产品已采用国际标准或国外先进标准的，需出具《采标标准确认证书》； b、企业申报产品暂时无法采用国际标准或国外先进标准的，一是属执行国家标准和行业标准的，需提供省辖市级（或以上）技术监督情报部门出具的《标准有效性确认证书》；二是属执行企业标准的，需提供省级或省级以上技术监督情报部门出具近两年的《企业标准水平评估报告》。 8、有关指标解释 a、工业成本费用利润率（%）=利润总额/成本费用总额×100% b、总资产贡献率（%）=（利润总额+税金总额+利息支 出）/平均资产总额×100% 目 录 一、申报江苏名牌告知书……………………………………………… 第 页 二、企业申报江苏名牌产品综述 …………………………………… 第 页 三、表1-企业基本情况 ……………………………………………… 第 页 四、表2-企业申报及综合评价表 …………………………………… 第 页 五、表3-申报产品生产企业基本情况表 …………………………… 第 页 六、表4-省辖市质监部门或省有关部门推荐意见 ………………… 第 页 七、证明材料（原件、复印件或扫描件）……………………………… 第 页 1、申报产品，申报产品生产线及企业全貌的照片…………… 第 页 2、企业营业执照及注册商标证书 …………………………… 第 页 3、其他基本证书（包括3C认证证书、食品安全市场准入证书、生产许可证证书、计量器具许可证证书、出口质量许可证证书、出口食品卫生注册登记管理证书等） … 第 页 4、省辖市统计部门出具的近三年销售量、销售额证明 ……… 第 页 5、省辖市外经贸部门(海关)出具的近三年出口量、出口额证明 第 页 6、省辖市国税和地税部门出具的近三年纳税额证明 ………… 第 页 7、省辖市环保部门出具的环保情况证明 ……………………… 第 页 8、《采标标准确认证书》、《标准有效性确认证书》或《企业标准水平评估报告》……………………………………………… 第 页 9、申报产品采用标准首页复印件……………………………… 第 页 10、申报产品的主要性能指标…………………………………… 第 页 11、近两年省辖市(或以上)质检机构出具的申报产品检测报告 第 页 12、获质量体系